A glândula paramamária é um tecido mamário diferente do seio normal, também conhecido como glândula mamária ectópica, doença da glândula polimamária ou malformação polimamária, que é uma anomalia congénita do desenvolvimento que ocorre na linha axilar anterior e pode ocorrer em ambos os sexos, mas é mais comum nas mulheres. Na sexta semana de vida embrionária, seis a oito pares de primórdios da glândula mamária produzidos por tecido ectodérmico epitelial começam a aparecer na linha do peito (a linha entre o topo da axila e o osso púbico). Se estas glândulas mamárias primordiais não desaparecerem completamente. Alguns dos primórdios continuam a desenvolver-se ou a desenvolver-se incompletamente e tornam-se paramétrios. A idade máxima de início é entre os 25-45 anos. É considerada relacionada com alterações nos níveis hormonais do corpo, especialmente a estimulação do estrogénio, da progesterona e da prolactina. Com baixos níveis hormonais antes da puberdade, os nódulos da glândula paramária não são óbvios, enquanto que com altos níveis hormonais durante a puberdade e fertilidade, a glândula paramária é regulada por hormonas e prolifera, e o início decresce após a menopausa. Em suma, o estrogénio elevado é a principal causa do desenvolvimento da glândula paramamária. A adenopatia da glândula paramamária, comummente conhecida como hiperplasia cística das glândulas paramamárias, é formada nas glândulas paramamárias. Manifesta-se como inchaço e desconforto pré-menstrual em ambas as axilas que varia com o ciclo menstrual e até afecta os ombros e os membros superiores. As glândulas paramárias também podem formar fibróides ou mesmo tumores malignos (adenocarcinoma paramário), pelo que é importante prestar-lhes atenção suficiente. A taxa de cancro da glândula paramária é geralmente mais baixa do que a da mama normal e é extremamente rara. A incidência de adenocarcinoma da mama parametrial é relatada como sendo de 0,2-0,6% de todos os cancros da mama em países estrangeiros. Devido à localização especial da glândula paramétrial, o sistema linfático e os vasos sanguíneos são muito ricos. O sistema linfático e os vasos sanguíneos são muito ricos. A taxa de sobrevivência de 5 anos é muito mais baixa do que a do cancro da mama. A taxa de sobrevivência de 5 anos de cancro parametrial da mama é de 41,7%. Portanto, a taxa de sobrevivência de 5 anos do cancro paramétrio é de 41,7%. Por conseguinte, a doença da glândula paramamária deve ser levada a sério na prática clínica. A doença da glândula parametrial está principalmente associada a um aumento do número de inchaços localizados em um ou ambos os tecidos axilares, e podem ser encontrados nódulos na área axilar, frequentemente acompanhados de inchaço e dor de picada na axila associada ao ciclo menstrual. Quando os nódulos axilares são grandes, o penso de verão afecta a estética. Exame físico: volume axilar bilateral (unilateral) limitado, grumoso, massa granular nodular pode ser palpada em axilas bilaterais ou unilaterais; textura dura ou dura, superfície lisa ou nodular, granular, tamanho variável, bordo pouco claro, nenhuma aderência com a pele e tecidos circundantes, móvel. As massas são dolorosas à palpação, com vestígios ocasionais de mamilo na superfície das massas axilares, e podem ser acompanhadas por transbordamento de mamilo durante a lactação. Os gânglios linfáticos axilares não são aumentados. O diagnóstico de paroníquia axilar baseia-se em: ① Inchaço e dor axilar periódica; a maioria dos pacientes sente inchaço e dor na axila antes da menstruação, durante a gravidez ou durante a lactação, enquanto alguns pacientes nunca sentem qualquer desconforto. As massas axilares são redondas ou planas, de tamanho variável, na sua maioria em torno de 3,5 a 6,0 cm, e encontram-se em mais de 90% dos doentes após o casamento e o parto. O caroço é macio ao toque, com uma sensação de estrias ou massas semelhantes a glândulas; a maioria delas tem o desconforto de apertar quando o membro superior do lado afectado está a descer. O mamilo pode ser encontrado na superfície do caroço, e é do tamanho de um grão de arroz, na sua maioria afundado, com uma aréola discreta, e devido ao seu pequeno tamanho, requer frequentemente um exame cuidadoso para encontrar vestígios do mamilo. Em alguns pacientes, o transbordamento do mamilo é encontrado durante a lactação. ④ O ultra-som e a mamografia revelam manifestações da glândula mamária axilar que não estão relacionadas com o seio normal. Isto pode melhorar a precisão do diagnóstico das glândulas axilares parametriais e das suas doenças, e o diagnóstico diferencial das alterações causadas pelo espessamento da gordura local apenas na axila. Ultra-som: As glândulas paramétrias axilares são superficialmente localizadas, de forma oval ou em vaivém longo, com bordas mal definidas, e localizadas na camada de gordura subcutânea; a ecogenicidade é semelhante à do tecido mamário normal e é moderadamente ecogénica, sem ou moderadamente atenuada ecogenicidade posterior. Mamografia: As glândulas axilares parametriais são normalmente caracterizadas por uma densidade aumentada na axila que não está ligada ao tecido mamário normal e assemelha-se a uma glândula mamária normal. Tratamento das glândulas axilares paramétriais: ① Tratamento conservador: As glândulas axilares parametriais axilares mais pequenas são macias ao toque, sem inchaço e dor periódicas, e embora aumentem de tamanho e dor durante a gravidez e lactação, encolhem depois e a dor desaparece; a ecografia ou mamografia sugere apenas uma pequena quantidade de tecido glandular, sem massas óbvias ou outros sinais anormais; se não afectarem a actividade física e estética, podem ser acompanhadas sem qualquer tratamento. Se os sintomas de inchaço e dor periódicos na axila forem óbvios, a fitoterapia chinesa pode ser administrada para dragar o fígado e regular o qi, activar a circulação sanguínea e remover a estase sanguínea, dispersar os nódulos e eliminar os nódulos. Tratamento cirúrgico: Os pacientes com paramétrio glandular ou paramétrio completo, massas anormais suspeitas de malignidade, grande glândula paramétrio ou aréola que afecta o aspecto devem ser removidos cirurgicamente e enviados rotineiramente para exame patológico. Precauções cirúrgicas: A direcção da incisão deve ser consistente com o padrão da pele, para que a cicatriz não seja óbvia após a cicatrização. Nos últimos anos, algumas unidades também utilizam a tecnologia de lipólise e lipoaspiração para completar a cirurgia de mama parametrial.