A apicoectomia é um método cirúrgico para promover a cura da doença periapical raspando o tecido periapical infectado e removendo a ponta da raiz infectada, tratando o coto apical e depositando material calcificado através da utilização de coágulos de sangue para mecanizar. Alguns procedimentos adicionais ou outros surgem com base na apicoectomia, tais como raspagem apical, extracção apical fracturada e enchimento de inversão do canal radicular. A apicoectomia é um procedimento em que a ponta da raiz do dente é removida e o tecido periapical doente é raspado. É indicado nos casos em que o tratamento do canal radicular falhou e o material de enchimento do canal radicular não pode ser removido; onde o canal radicular está dobrado ou estreitado; onde o instrumento do canal radicular foi quebrado no canal radicular e bloqueado; onde a inflamação periapical crónica se desenvolveu como resultado de uma ponta radicular quebrada; e onde a inflamação periapical crónica é combinada com material de enchimento do canal radicular excessivamente cheio que é difícil de remover. Geralmente só são utilizados dentes anteriores e pré-molares, e os molares podem ser tratados como apropriado, dependendo da anatomia. As radiografias pré-operatórias devem ser tomadas para compreender a morfologia da raiz, localização, relação com os tecidos adjacentes, extensão da destruição óssea e tratamento do canal radicular. É aconselhável ter o dente cheio com um canal radicular antes da cirurgia, ou ter o canal cheio ao mesmo tempo que a cirurgia. Este método é adequado para casos em que o tratamento de canal radicular não pode ser efectuado por métodos convencionais, sendo geralmente utilizado apenas para dentes anteriores e pré-molares, e os molares podem ser tratados à discrição da anatomia. 1. falha no tratamento do canal radicular e incapacidade de remover o material de enchimento do canal radicular ou uma coroa; 2. flexão e estreitamento do canal radicular; fractura do instrumento do canal radicular no canal radicular e bloqueio; 3. fractura da ponta da raiz e formação de inflamação periapical crónica; 4. inflamação periapical crónica combinada com material de enchimento do canal radicular sobrelotado que é difícil de remover, etc.