A imagem típica do ultra-som é caracterizada por uma massa ecogénica forte como a pedra ou imagem de alta densidade no parênquima hepático, com formas irregulares como tiras redondas ou curtas ou arcos, geralmente sem sombra acústica posterior ou fraca, e frequentemente sem o “sinal de linha dupla” da parede do ducto biliar; a localização da massa ecogénica forte no fígado varia, e não há dilatação óbvia do ducto hepatobiliar proximal ao mesmo.