Se a obstipação causar fezes secas, que podem ser particularmente desagradáveis devido à falta de humidade a secar, o paciente forçará as fezes e a força excessiva pode causar hemorragias causadas pelo rasgamento dos tecidos perianais. Sintomas dolorosos e comichão podem ocorrer quando as fezes irritam o tecido muscular perianal rasgado. Se um abcesso perianal irritar o tecido do abcesso à volta do ânus esfregando as fezes durante a defecação, causando danos no tecido do abcesso e sangramento, também podem ocorrer fenómenos dolorosos e comichão. As hemorróidas também podem causar fezes hemorroidárias, dor anal e prurido. Se tiver hemorróidas externas ao forçar um movimento intestinal, as hemorróidas podem irritar o ânus causando dor anal e prurido, e danos no tecido mucoso das hemorróidas levando ao sangramento. Se tiver hemorróidas internas, a defecação forçada durante as fezes secas causa danos no tecido mucoso da hemorróida causando hemorragia, e se a hemorróida interna se prolapsar e irritar o ânus, causa dor anal e prurido.