Dieta e ácido úrico sanguíneo em doentes com gota

  A gota é um grupo de doenças caracterizado por metabolismo anormal da purina no corpo e um aumento do ácido úrico sanguíneo com danos nos tecidos. Caracteriza-se por hiperuricemia, artrite aguda e crónica, cálculos da gota, nefropatia gota-a-gota e cálculos renais. A gota pode ser dividida em dois tipos: gota primária, cuja causa não é clara, e gota secundária, cuja causa é mais claramente definida, frequentemente secundária a doenças do sangue, doenças renais, ou drogas (diuréticos, preparações de ácido salicílico, drogas de quimioterapia). Quase todos os alimentos contêm purinas, que são metabolizadas em ácido úrico do sangue no corpo. Por conseguinte, é importante compreender o conteúdo purínico dos alimentos.  Os alimentos que são ricos em purinas contêm 100-1000 mg de purinas por 100 g. Estes alimentos incluem cérebro animal, coração, e músculo cardíaco. Estes alimentos incluem cérebro animal, coração, rim, fígado e carne de ganso, frango, carne picada, caldo, caldo, peixe pequeno seco, pele de lula, lulas, tubarão, bacalhau, enguia do mar, pepino do mar, vieiras, sardinhas, amêijoas, ostras, vieiras secas, ostras, mexilhões, carpa prateada, carpa, ovas de peixe, rebentos de feijão, rebentos de soja, espargos, couve-flor, nori, cogumelos shiitake, caldo de galinha, levedura e álcool. Estes alimentos são proibidos tanto para doentes com gota aguda como para doentes com gota por remissão.  Alimentos contendo quantidades moderadas de purinas, 50-100 mg de purinas por 100g. Estes alimentos incluem: peixe, carne, aves, mariscos, camarões, caranguejos, feijões secos, lentilhas, tofu e rebentos secos de bambu, fungos dourados, fungos prateados, lagostas, espinafres, cogumelos, espargos, amendoins, castanhas de caju, sementes de sésamo, etc. Qualquer paciente em remissão pode escolher uma porção de comida animal e outra de vegetais entre estas, mas a quantidade consumida não deve ser excessiva.  Alimentos que contêm pequenas quantidades de purinas, menos de 50 mg de purinas por 100 g. Estes alimentos são: grãos como arroz, cevada, trigo, aveia, pão, massa, sorgo, milho, batata, batata doce, macarrão, amido, ovos, ovos de pato, ovos com casca, leite, queijo, gelado, bebidas como refrigerantes, chocolate, cacau, café, creme de trigo, sumo de fruta, chá, mel, geleia e amêndoas, nozes, avelãs, açúcar, compota, mel, óleo vegetal, café A gota deve ser capaz de comer uma variedade de frutas, vegetais e gorduras, tais como vegetais, cacau, refrigerantes e refrigerantes. Os pacientes com gota podem escolher estes alimentos à vontade e não precisam de os controlar rigorosamente.  Em princípio, a dieta dos doentes com gota deve basear-se em alimentos com baixo teor de purinas, com alimentos com um teor médio de purinas sob controlo e alimentos com elevado teor de purinas proibidos. No entanto, evitar uma dieta vegetariana e evitar carne de peixe para evitar problemas nutricionais. O leite e os ovos são seguros para comer, e a carne de porco magra pode ser consumida com moderação.  As pessoas que sofrem de gota não devem beber álcool. O álcool contém etanol, o que afecta a excreção do ácido úrico no sangue. A cerveja, em particular, contém purinas directamente e é ainda mais prejudicial. É aconselhável beber mais água, pelo menos 2000ml por dia, para ajudar a excreção de ácido úrico. Para promover a excreção do ácido úrico, é defendida a alcalinização da urina. O bicarbonato de sódio é normalmente tomado. Existem na realidade muitos alimentos que são alcalinos, tais como vegetais esparsos, frutas, leite, amendoins e nozes. Estes alimentos são úteis na alcalinização da urina para promover a excreção do ácido úrico.  Sendo o ácido úrico no sangue tão importante para a gota, qual é um bom nível para o ácido úrico no sangue? Em princípio, quando o ácido úrico sanguíneo de um paciente é inferior a 357umol/L, raramente ocorrem artrite, cálculos da gota, cálculos renais e insuficiência renal, e é menos provável que ocorra artrite mesmo quando afectada por factores adversos tais como alimentação, frio, trauma, emoções e fadiga. Portanto, o nível ideal de ácido úrico no sangue é controlado abaixo de 357umol/L. Quando o ácido úrico sanguíneo se encontra entre 357-416umol/L, artrite, cálculos da gota e insuficiência renal são susceptíveis de ocorrer se afectados por factores adversos tais como alimentação, frio, trauma, emoções e fadiga. Se o ácido úrico sanguíneo for ≥477umol/L, artrite, cálculos da gota, cálculos renais, insuficiência renal e mesmo uremia são susceptíveis de ocorrer. O ritmo de redução do ácido úrico sanguíneo com medicamentos deve ser controlado e não demasiado rápido. Se a concentração de ácido úrico no sangue cai demasiado depressa, causa frequentemente artrite metastática, resultando em inchaço e dores articulares que não podem ser facilmente controladas. A medicina chinesa é uma melhor escolha para o tratamento da gota, uma vez que tonifica o baço e os rins, drena a turbidez e desintoxica.