Prolapso uterino pós-parto

O prolapso uterino pós-parto é um distúrbio de disfunção do pavimento pélvico. Após o parto, os ligamentos do útero e os músculos do pavimento pélvico tornam-se soltos e menos elásticos, fazendo com que o útero se desloque para baixo com mudanças de posição, ou mesmo o útero se prolapse até à saída da abertura vaginal. I. Causas: Há muitas causas de prolapso uterino após o parto, e a lesão do parto é uma das principais causas. Durante o parto, devido à compressão e dilatação prolongadas, os músculos do pavimento pélvico e a fáscia são sobrecarregados e a sua elasticidade é reduzida, podendo ser acompanhada por uma ruptura parcial das fibras musculares. Se os tecidos de suporte não voltarem ao normal após o parto e o parto prematuro, é provável que ocorra uma disfunção do pavimento pélvico. O aumento da pressão abdominal é também uma causa importante de prolapso uterino. O excesso de líquido amniótico ou um feto demasiado grande, a obstipação crónica e a tosse podem também aumentar a pressão abdominal e contribuir para a ocorrência de prolapso uterino. Os sintomas podem ser reduzidos ou mesmo desaparecer ao deitar-se, e podem ser acompanhados por micção e defecação anormais. Se houver fuga de urina ao tossir ou espirrar após o parto, deve ser considerada a possibilidade de prolapso uterino. Tratamento: Se uma mulher for suspeita de ter prolapso uterino, pode ir ao hospital para exame ginecológico, ultra-som do pavimento pélvico, estadiamento POP-Q e exame electrofisiológico do pavimento pélvico, a fim de confirmar o diagnóstico. Se os sintomas de prolapso forem ligeiros e dentro de 42 dias após o parto, as mulheres em trabalho de parto normal podem melhorar os sintomas da doença e prevenir um maior prolapso do útero através de exercícios de elevação anal; para as mulheres com 42 dias pós-parto mas menos de 3 meses pós-parto, o prolapso uterino ligeiro pode ser tratado com halteres vaginais. Se o prolapso for grave, é necessário um tratamento cirúrgico. Na vida quotidiana, os doentes com prolapso uterino precisam de transportar menos objectos pesados para evitar o aumento da pressão abdominal, o que pode agravar a condição. Além disso, pode comer mais vegetais e frutas com fibra alimentar, tais como aipo e maçãs, e manter o intestino aberto para evitar agravar o estado por uma tensão excessiva na casa de banho.