I. [Etiologia] As causas da urticária são complexas e a maioria das crianças não consegue encontrar a causa exacta. As causas comuns são as seguintes: 1. alimentos como peixe, camarão, caranguejo e ovos são os mais comuns, seguidos por certas carnes e certos alimentos vegetais como morangos, cacau, tomate ou condimentos como o alho. Alguns urticária induzidos por alimentos podem ser alérgicos por natureza. No entanto, alguns alimentos não frescos decompõem-se em peptídeos, os peptídeos alcalinos são libertadores de histamina, e os alimentos proteicos podem causar urticária quando são absorvidos sob a forma de peptídeos ou peptídeos antes de serem completamente digeridos. Muitos medicamentos são propensos a causar reacções metabólicas no corpo que levam à doença, geralmente penicilina, preparações de soro, várias vacinas, disenteria, sulfato, etc. Alguns medicamentos são libertadores de histamina, tais como aspirina, morfina, codeína, quinina e hidrazinebendazol. 3 As infecções incluem vírus, bactérias, fungos, parasitas, etc. Os mais comuns são os vírus e Staphylococcus aureus, que causam infecções das vias respiratórias superiores, seguidos pelos vírus da hepatite. A relação entre lesões infecciosas crónicas tais como sinusite, amigdalite e otite média crónica e o desenvolvimento de urticária não é fácil de determinar de forma simples e só pode ser confirmada por ensaios terapêuticos. 4. factores físicos tais como frio, calor, luz solar, fricção e pressão e outros estímulos físicos. Factores animais e vegetais tais como picadas de insectos, irritação das urtigas ou inalação do pêlo dos animais, penas e pólen. 6, factores mentais como o stress mental podem causar a libertação de acetilcolina. 7, doenças viscerais e sistémicas tais como febre reumática, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistémico, tumores malignos, mononucleose infecciosa, distúrbios metabólicos, distúrbios endócrinos, etc., podem ser a causa de urticária, especialmente urticária crónica. (1) Urticária aguda: A primeira geração de anti-histamínicos tais como clorfeniramina, ciproheptadina e cetofeno pode ser utilizada; algumas pessoas mais sensíveis ao efeito sonolento dos anti-histamínicos, condutores, trabalhadores de alta altitude, pessoas que requerem alta concentração no trabalho e estudo podem escolher a segunda geração de anti-histamínicos, tais como cloridrato de cetirizina, terfenadina, astemizol, loratadina e assim por diante. Normalmente dois a três anti-histamínicos são utilizados em combinação. A vitamina C e o cálcio reduzem a permeabilidade vascular e têm um efeito sinérgico com os anti-histamínicos. Drogas antiespasmódicas como a prulbenecida, 654-2 e atropina podem ser administradas em casos de dor abdominal. Em casos de septicemia ou septicemia, os antibióticos devem ser utilizados imediatamente para controlar a infecção e tratar prontamente a lesão infectada. Em casos graves com choque ou edema laríngeo e problemas respiratórios, 0,1% de epinefrina deve ser injectada subcutaneamente, oxigénio deve ser administrado, cloridrato de prometazina deve ser injectado por via intramuscular, e hidrocortisona e vitamina C 2g deve ser adicionada a 500m1 5%-10% de solução de glucose num sedativo. 0,5ml de epinefrina pode ser injectado repetidamente após 15 minutos. epinefrina deve ser utilizada com precaução em casos de doença cardiovascular. No broncoespasmo, a aminofilina pode ser administrada lentamente por via intravenosa. A traqueotomia não é geralmente recomendada em casos de edema laríngeo devido à sua rápida resposta à epinefrina e porque a traqueotomia não resolve o broncoespasmo que a acompanha. (2) Urticária crónica: A causa deve ser activamente procurada e os glicocorticóides não devem ser utilizados. O momento da dosagem deve geralmente ser ajustado de acordo com a hora do dia em que a urticária ocorre. Por exemplo, se houver mais de manhã, deve ser dada uma dose ligeiramente mais elevada antes de dormir; se houver mais de manhã, deve ser dada uma dose ligeiramente mais elevada após o jantar. Depois de o agrupamento ter sido controlado, a dose pode ser continuada por mais um mês ou mais e gradualmente reduzida. Se um anti-histamínico não for eficaz, podem ser usados 2 a 3 tipos de combinação, e uma variedade de anti-histamínicos pode ser usada alternadamente. 2.Topical medicação No Verão, loção anti-itch, loção de glicolato de forno e loção de óxido de zinco podem ser usados, enquanto que no Inverno podem ser escolhidas emulsões com efeito anti-itch, tais como creme de Benadryl. 3. tratamento de medicina chinesa A medicina chinesa acredita que o vento é a principal causa da urticária. A urticária aguda é maioritariamente do tipo vento-calor e o tratamento é para dissipar o vento e limpar o calor, usando a fórmula para limpar vento e calor (Thornbush, Fanfeng, Burdock, Tribulus terrestris, Cicada, Yinhua, Scutellaria, Gardenia, Forsythia, Radix et Rhizoma, Salviae Miltiorrhizae, Radix Paeoniae) mais redução. A urticária fria é sobretudo do tipo vento-frio, o tratamento é para dispersar o vento-frio e harmonizar o Ying e o Wei. A urticária crónica é principalmente do tipo qi e deficiência de sangue, em pessoas fracas ou idosas, o tratamento é alimentar o sangue e dispersar o vento, beneficiar o qi e consolidar a superfície. O tratamento de acupunctura pode ser feito nos pontos de acupunctura de Dazhi, Blood Sea, Quchi e Sanyinjiao. Para a urticária crónica, Da Yin Yu é o principal acuponto.