Encontro frequentemente doentes na clínica que perguntam: “Tenho de ser operado a hemorróidas? Se não, irá transformar-se em cancro rectal no futuro? As pessoas têm frequentemente a sensação de que as hemorróidas são caroços no canal anal e os tumores também são caroços, e uma vez que ambos são caroços, então os caroços de hemorróidas transformar-se-ão em tumores. Na realidade, hemorróidas e tumores são duas doenças diferentes na natureza. As pilhas são simplesmente entendidas como uma dilatação dos vasos sanguíneos e tecidos circundantes sob a pele à beira anal e uma proliferação, enquanto que um tumor é uma proliferação anormal de alterações na mucosa colorrectal. Para dar um exemplo simples: por exemplo, uma melancia, as hemorróidas aumentam de tamanho tal como a carne dentro da melancia fica cada vez maior, enquanto que um tumor é um crescimento de quelóide na pele da melancia. Uma é uma questão de carne e a outra é uma questão de pele, duas coisas diferentes. Uma vez que são duas coisas diferentes, porque surge esta afirmação? Porque as duas doenças têm um sintoma em comum: o sangue nas fezes. Com tanta frequência, alguns pacientes ficam paralisados e pensam que as fezes hemorroidárias são hemorróidas e ignoram-nas, ou compram alguns cremes ou tampas hemorroidárias na farmácia e usam-nas casualmente, ou vão a um médico que é inexperiente e não as examina com cuidado e realiza a cirurgia hemorroidária cegamente, com o resultado de perderem a melhor oportunidade de operar o tumor. Mesmo que o seu médico descubra que o local de hemorragia é de facto uma hemorróida através de um simples exame, se tiver mais de 45 anos de idade, deverá ainda assim ter uma colonoscopia de rotina para possíveis alterações da função intestinal induzidas por tumores, induzidas por sangue hemorroidário nas fezes. Todos os anos, há alguns pacientes que acabam com um tumor após uma cirurgia de hemorróidas. Alguns destes não podem ser inteiramente atribuídos a diagnósticos incorrectos e maus-tratos por parte dos médicos. É evidente que o sangue nas fezes não é algo a ser levado de ânimo leve. Portanto, como paciente, se encontrar sangue nas suas fezes, deve ir a um hospital regular para exame a fim de excluir um tumor antes de o tratar de forma sintomática. O objectivo da cirurgia é apenas ajudá-lo a melhorar os seus sintomas, e não dizer que os tumores colorrectais não serão permitidos após a cirurgia para hemorróidas.