Níveis de glicemia de diabetes
As pessoas com diabetes podem ter glicemia alta (hiperglicemia) ou baixa (hipoglicemia) e devem aprender a identificar os sintomas associados. Constipações, gripe ou outras doenças repentinas podem levar a uma glicemia elevada. A insulina e alguns medicamentos para a diabetes podem causar hipoglicémia.
Saber como reconhecer e gerir a hiperglicemia e a hipoglicémia pode ajudar a evitar emergências. Por exemplo, a hiperglicemia pode causar cetoacidose diabética ou desidratação, e a hipoglicémia grave pode levar à perda de consciência.
A hiperglicemia ou hipoglicemia pode ser gerida em casa, de acordo com as instruções do seu médico. Seguir as instruções do seu médico para medicação de insulina ou diabetes, refeições e exercício podem ajudar a prevenir problemas de açúcar no sangue. Os testes de glicemia domiciliária ajudam a determinar se os níveis de glicose no sangue estão dentro do intervalo alvo.
As crianças com diabetes precisam da ajuda dos seus pais para manterem os seus níveis de glicemia na gama alvo e para se exercitarem e exercitarem da forma mais segura possível. Certifique-se de que a criança está ciente dos sintomas de glicemia alta e baixa e pode dizer aos outros se precisa de ajuda.
Os adolescentes estão a crescer, socializam muito e comem descuidadamente e podem ter mais dificuldade em controlar os seus níveis de glucose no sangue. Embora a diabetes não seja comumente vista nos adolescentes, é importante que estes também aprendam sobre a diabetes e o seu tratamento, e gradualmente comecem a assumir a responsabilidade pela sua própria saúde.
Se os níveis de glicemia estiverem demasiado altos ou demasiado baixos, mas não se sentir indisposto, verifique novamente os seus níveis de glicemia ou recalibre o seu medidor. Pode haver um problema com a amostra de sangue ou com o instrumento.
Sangue com alto nível de açúcar (hiperglicemia)
Hiperglicemia ocorre quando o nível de glicose no sangue está acima da gama alvo. O consumo excessivo de calorias, a falta de medicação (insulina ou comprimidos), uma infecção ou doença, uma lesão, uma cirurgia ou stress emocional podem todos causar o aumento da glicose no sangue.
Sangue de alto nível de açúcar ocorre geralmente lentamente durante algumas horas a alguns dias. Mas a falta de uma dose de insulina pode levar a um rápido aumento dos níveis de glicose no sangue. A glicemia está acima da gama do alvo e o paciente pode sentir-se cansado e sedento. Se a glicemia se mantiver acima da gama alvo durante algumas semanas, o corpo adaptar-se-á e poderá não haver muitos sintomas de hiperglicemia.
Se os níveis de glucose no sangue forem monitorizados regularmente, ou se forem observados sintomas de hiperglicemia, haverá tempo para os tratar e prevenir uma emergência hiperglicémica. Fazer as três coisas seguintes pode ajudar a prevenir a hiperglicemia:
- Cheque a sua glicemia regularmente, especialmente se estiver doente ou não seguir a sua rotina normal. Mesmo que não sinta sintomas como sede, urinação excessiva e fadiga, poderá descobrir que o seu nível de açúcar no sangue está acima do seu intervalo de objectivo.
- Se os níveis elevados de açúcar no sangue ocorrerem frequentemente, ou se os níveis de açúcar no sangue estiverem consistentemente acima da gama alvo, é necessário procurar ajuda médica. Podem ser necessários ajustes ou alterações ao regime de medicamentos.
- Beba muita água ou bebidas não cafeinadas e sem açúcar para evitar a desidratação. Se o açúcar no sangue continuar a aumentar, a produção de urina aumentará e poderá ocorrer desidratação.
Complicações de glicemia elevada podem levar a problemas graves, incluindo coma e morte.
Alcúva alta no sangue pode destruir gradualmente os olhos, coração, rins, vasos sanguíneos e nervos.
Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicémia)
Baixo nível de açúcar no sangue ocorre quando o nível de glicose no sangue cai abaixo da quantidade requerida pelo organismo.
Comer muito pouca ou nenhuma comida, tomar demasiados medicamentos (insulina ou comprimidos), fazer mais exercício do que o habitual, ou tomar certos medicamentos para baixar o açúcar no sangue pode causar uma queda rápida no açúcar no sangue. Não beba álcool se não conseguir reconhecer os primeiros sinais de hipoglicémia.
Para pessoas que perderam peso ou têm doenças renais, pode ser necessária menos insulina ou outros medicamentos do que anteriormente. Verificar frequentemente os níveis de glucose no sangue quando a saúde de um paciente muda.
Os sintomas de hipoglicémia ocorrem geralmente se os níveis de glicose no sangue descerem abaixo dos 70 miligramas por decilitro (mg/dL) (isto é, 3,9 mmol/L). A hipoglicémia ocorre rapidamente, dentro de 10 a 15 minutos.
- Se os níveis de glicose no sangue estiverem apenas ligeiramente abaixo do intervalo alvo (hipoglicemia ligeira), poderá sentir sintomas tais como fadiga, ansiedade, fraqueza, tremores ou sudorese, e um ritmo cardíaco acelerado. Estes sintomas podem desaparecer rapidamente se comer alimentos açucarados neste momento. As pessoas com diabetes podem nem sempre estar conscientes dos sintomas de hipoglicémia ligeira, que são chamados de hipoglicémia assintomática. A hipoglicemia assintomática pode ser mais provável de ocorrer se o açúcar no sangue for bem controlado e não mudar muito durante o dia.
- Se os níveis de glucose no sangue continuarem a descer (geralmente abaixo de 40 mg/dL, ou seja 2,2 mmol/L), a pessoa pode sofrer alterações comportamentais sob a forma de irritabilidade, fraqueza ou confusão, ou mesmo uma incapacidade de comer alimentos açucarados para aumentar os níveis de glucose no sangue. Uma vez que a glicemia cai abaixo de 50 mg/dL, ou seja 2,8 mmol/L, devem ser tomadas medidas independentemente da presença de sintomas.
- Se os níveis de glicemia descerem para níveis muito baixos (geralmente abaixo de 20 mg/dL, ou 1,1 mmol/L), pode perder a consciência ou ter uma convulsão. Se ocorrerem sintomas de hipoglicémia grave, é necessária atenção médica imediata.
Sintomas de hipoglicémia também podem ocorrer se os níveis de glicose no sangue caírem de alto para baixo. Por exemplo, se o nível de glicemia de um paciente tiver sido superior a 300 mg/dL (16,7 mmol/L) durante uma semana e cair subitamente para 100 mg/dL (5,6 mmol/L), podem ocorrer sintomas de hipoglicémia mesmo que a glicemia esteja dentro da gama alvo.
Se tiver diabetes há muitos anos, pode não sentir sintomas de hipoglicémia, a menos que o seu nível de glicose no sangue seja extremamente baixo.
Pacientes podem ser solicitados a verificar mais frequentemente a sua glicemia se o seu médico achar que têm níveis baixos de glicemia mas não estão a apresentar sintomas. Pode ser solicitada uma verificação da glicemia à meia-noite, ou uma verificação contínua de 3 dias com um monitor de glicose contínuo.