Pergunta 1: Que tipo de doença de pele é que eu tenho? R: Segundo as estatísticas, cerca de 30% das pessoas com diabetes podem ter perturbações cutâneas secundárias. Algumas destas manifestações cutâneas são específicas da diabetes, mas a maioria não são específicas, o que significa que não são perturbações cutâneas que as pessoas com diabetes também podem ter. O seu controlo actual da glicemia é moderado e tem pouco efeito sobre a doença cutânea. Sem ver as manifestações cutâneas específicas, é difícil determinar a natureza da doença. Um possível diagnóstico baseado na sua descrição seria psoríase ou líquen plano ou amiloidose da pele, mas é melhor consultar um dermatologista para um diagnóstico. A medicina chinesa identifica geralmente o calor e o vento ou a deficiência de sangue e a secura do vento, que podem ser tratados de acordo com as suas outras manifestações e língua e pulso. Pergunta 2: Porque é que há sempre dormência nas mãos e pés? R: A complicação crónica mais comum da diabetes é a neuropatia periférica (DPN). Normalmente o tipo distal de polineuropatia simétrica manifesta-se por sensações anormais, tais como frieza, dormência, inchaço, aperto em sapatos pequenos, sensação de queimadura no final das extremidades, ou mesmo hiperalgesia, perda de sensação e ocorrência de várias lesões acidentais nas extremidades sem que a pessoa tenha consciência disso, resultando na formação de úlceras. Os princípios gerais do tratamento são: 1) controlo rigoroso do açúcar no sangue; 2) melhoria da circulação vascular, como o prostilbestrol; 3) nutrição nervosa, como a metilcobalamina; 4) antioxidantes, como o ácido alfa-lipóico; 5) tratamento medicamentoso chinês, utilizando principalmente uma combinação de fumigação interna e externa com ervas que beneficiam o qi e nutrem o yin e revigoram o sangue. Aconselha-se: 1) verificar HbA1c para determinar o controlo do açúcar no sangue; 2) realizar electromiografia e potenciais evocados para clarificar o local e o grau de dano nervoso; 3) tratar com medicina chinesa e ocidental integrada em endocrinologia.