Porque é que os bebés de uma semana têm dificuldade em agarrar as coisas?

  Na quinta-feira passada, os seus avós trouxeram o pequeno Doudou (um pseudónimo), que tem uma semana, ao departamento de oftalmologia do Hospital Infantil de Xiamen. A avó de Doudou disse ao médico que tinha notado que há três ou quatro meses atrás Doudou sempre não conseguira perceber as coisas, e recentemente tinha notado que os olhos de Doudou estavam um pouco inclinados para o exterior, por isso veio ao hospital para que os seus olhos fossem olhados. Após um exame físico cuidadoso, o médico descobriu que Doudou tinha uma pupila branca no olho direito, ambos os olhos não apanhavam a luz e ele tinha um estrabismo externo. Portanto, o médico disse à avó de Doudou que ela suspeitava que Doudou poderia ter uma lesão de fundo devido à pupila branca no seu olho direito e recomendou um exame oftalmológico RetCam. A avó de Doudou aceitou a recomendação de um exame de fundo RetCam. O exame do fundo do olho de RetCam revelou um inchaço substancial no fundo do olho direito de Doudou e um extenso descolamento da retina com um inchaço esférico da subretiniana no fundo do olho esquerdo. Com base nas descobertas, o médico suspeitou que a criança tinha retinoblastoma, um tumor infantil altamente maligno. Os pais foram, portanto, aconselhados a fazer uma ecografia e um exame TAC aos olhos para confirmar o diagnóstico. Após os exames de ultra-som e TAC, foi confirmado que a doença de Doudou era retinoblastoma. Devido à detecção tardia, o tumor tinha basicamente tomado todo o olho de Doudou e ela foi confrontada com a dolorosa escolha de ter o seu olho removido para salvar a sua vida.  Factos sobre o retinoblastoma O retinoblastoma é a malignidade intra-ocular mais comum em bebés e crianças pequenas, sendo cerca de metade autossómica dominante e a outra metade causada por mutações genéticas. O tumor desenvolve-se geralmente antes dos três anos de idade e é relativamente insidioso, e como a maioria dos pacientes são bebés, não é facilmente detectado pelos pais. O tumor desenvolve-se frequentemente para o pólo posterior do olho, causando um reflexo branco-amarelado na pupila ou afectando a visão do olho afectado devido ao tumor estar localizado no pólo posterior, resultando numa visão deficiente e consequentemente estrabismo. Os tumores mais pequenos nas fases iniciais podem ser tratados com tratamentos conservadores, tais como condensação escleral, curativos e laser para preservar o olho e mesmo a visão, enquanto os tumores maiores podem requerer a remoção do olho para salvar vidas. Uma vez que o retinoblastoma se desenvolve na retina, um exame de fundo com RetCam pode ajudar a detectar a doença precocemente. Os pais devem levar os seus bebés para um exame o mais cedo possível se notarem sintomas como falta de foco, não seguir objectos, não seguir a luz, não evitar obstáculos ao andar, ou não ser capazes de agarrar objectos. Olhando para o estado de Doudou, se ela tivesse feito um exame de fundo mais cedo, o seu prognóstico poderia ter sido diferente.  O RetCam III é um sistema de imagem objectivo e não invasivo da retina fundus que fornece imagens rápidas e claras para a detecção precoce da patologia fundus em bebés e crianças, bem como para a preservação e acompanhamento da progressão da doença.