Em geral, a excitação masculina é sustentada pela estimulação contínua do pénis e da glande, o que torna a estimulação sexual cada vez mais intensa. Neste ponto, o sinal de estimulação do centro nervoso eréctil na medula oblonga é o mesmo que o sinal de estimulação dos nervos no pénis. O orgasmo masculino, portanto, é uma ejaculação única, com 3-8 contracções musculares fortes, que levam no máximo 3-10 segundos a terminar. Se esta ejaculação de 3-10 segundos for decomposta, pode ser dividida em duas fases. A primeira fase é quando o centro ejaculatório da medula lombar, que desencadeia a resposta reflexa, envia instruções aos músculos lisos das paredes dos órgãos sexuais secundários (paratesticulares, vesículas seminais, próstata), provocando a contracção dos músculos, altura em que o fluido prostático (fluido seminal) é transportado das vesículas paratesticulares e seminais para os ductos seminais, juntamente com a secreção testicular. Todas estas são funções do nervo autonómico. Quando chega a este ponto, ainda não foi gerado nenhum prazer, mas é simplesmente uma situação de “uma vez iniciado, é inevitável”. Se a estimulação continuar, então a segunda fase é atingida. Nesta altura, os músculos da base do pénis e os músculos pendurados nos testículos (testicularis erector) contraem-se ao mesmo tempo, e devido à forte força propulsora, o fluido seminal é instantaneamente corrigido e a uretra incha duas a três vezes o seu tamanho quando o fluido seminal é ejaculado. O esfíncter da bexiga está portanto fechado e a micção não é possível. Normalmente ocorrem 7-8 contracções espasmódicas a intervalos de 0,8 segundos na população geral, mas com a idade, ocorrem 3-5 contracções. Se os músculos que rodeiam a ejaculação forem contraídos ao mesmo tempo que os músculos das nádegas para as coxas inferiores, isto pode ser o ápice do prazer sexual para os homens. Em suma, a ejaculação orgástica masculina envolve toda a parte uretral do pénis que se contrai para a frente. A contracção é inicialmente a cada 0,8 segundos e decresce após três ou quatro vezes. Neste ponto, os testículos, o vaso deferente, o paramétrio, as vesículas seminais e a glândula prostática também se contraem, e ocorre a ejaculação. A ejaculação pode ser dividida em duas fases. A primeira fase é a contracção dos órgãos acima referidos e o deslocamento para a frente do sémen para a região uretral da próstata. Neste ponto, o esfíncter à saída da bexiga é bloqueado para evitar que o sémen flua para trás para dentro da bexiga. Na segunda fase, o sémen é expulso para a abertura da uretra. A ejaculação é portanto uma reacção involuntária que é “uma vez iniciada, é inevitável” e não pode ser interrompida.