(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso geral. Para proteger a privacidade da Sra. Wang, foram tratadas as informações do seguinte conteúdo) Resumo: O assunto deste caso é a Sra. Wang de 40 anos de idade, que foi infértil durante muitos anos após o casamento e foi submetida a FIV várias vezes mas falhou, por isso veio ao nosso hospital. Um histerossalpingograma revelou “uma ecogenicidade desigual do endométrio” e foi considerado como “infertilidade primária”. Após o tratamento, o pólipo uterino foi removido e a condição foi controlada e ela teve alta com sucesso. Informação básica] Mulher, 40 anos [Tipo de doença] Pólipo uterino, infertilidade primária, endometrite [Hospital] Hospital de Jiangbin, Região Autónoma de Guangxi Zhuang [Data da consulta] Março de 2022 [Plano de tratamento] Cirurgia (polipectomia endometrial histeroscópica) + medicação (comprimidos de cloridrato de doxiciclina) [Ciclo de tratamento] Hospitalização durante 4 dias [Resultado do tratamento] Pólipo uterino removido, condição controlada e alta com sucesso. Há dois anos, quando se submeteu ao seu primeiro procedimento de FIV, fez uma histeroscopia no hospital reprodutivo e não foram encontradas anomalias. Nos últimos 2 anos, houve 3 transplantes, mas nenhum deles resultou numa gravidez. A Sra. Wang e o seu marido ficaram muito perturbados e decidiram mudar de hospital após discussão, pelo que nos visitaram em Março de 2022. Na altura da sua visita, a Sra. Wang tinha acabado de ter a sua menstruação e foi-lhe dada uma histeroscopia que indicava “uma ecogenicidade desigual do endométrio”. Ela concordou e foi internada no hospital com “infertilidade primária”. Após a admissão, foi submetida a testes pré-operatórios, tais como contagem de sangue de rotina, função de coagulação, descarga vaginal e electrocardiograma, etc. Não houve anomalias significativas nem contra-indicações à cirurgia histeroscópica. A histeroscopia revelou o tamanho normal da cavidade uterina, alterações floculentas na superfície do endométrio, quatro choques carnudos nas paredes anterior e lateral do útero e abertura clara das trompas de falópio. O procedimento decorreu suavemente e a Sra. Wang foi devolvida à enfermaria para observação após o procedimento. Os comprimidos de cloridrato de doxiciclina foram administrados oralmente durante 14 dias após a operação, uma vez que não se tratou de uma operação importante. Após a cirurgia, o pólipo uterino da Sra. Wang foi removido e o seu estado geral era bom. Três dias após a operação, os resultados do exame patológico foram devolvidos: o pólipo uterino com um grande número de células inflamatórias infiltradas no endométrio e as alterações da endometrite foram consideradas. O médico informou a Sra. Wang do seu estado e considerou que a principal razão pela qual os seus embriões não se estabeleceram se devia à inflamação endometrial, e que os pólipos uterinos eram também uma manifestação de endometrite, e sugeriu que a Sra. Wang deveria tratar activamente a inflamação endometrial e esperar que a endometrite cicatrizasse antes da transferência. Cinco dias após a admissão, o exame de sangue repetido foi normal, não houve dor abdominal e uma pequena quantidade de hemorragia vaginal, que foi normal no pós-operatório, e ela teve alta do hospital. Em resumo, a paciente foi hospitalizada durante um total de 4 dias, os seus pólipos uterinos foram removidos, o seu estado foi controlado e teve alta com sucesso. （We estão satisfeitos por os pólipos da Sra. Wang terem sido removidos e a sua condição ter sido controlada após tratamento activo. Recomenda-se que continue a tomar os comprimidos de cloridrato de doxiciclina como prescrito pelo médico após a alta, e que se abstenha de relações sexuais durante 1 mês e preste atenção à higiene para evitar infecções. Os transplantes múltiplos falhados tendem a ter um enorme impacto psicológico na Sra. Wang, causando-lhe um stress excessivo, o que não é propício à concepção, pelo que o casal é aconselhado a relaxar e, se necessário, consultar uma clínica psiquiátrica para aliviar o stress. Para aumentar as hipóteses de sucesso do transplante, a Sra. Wang pode fazer mais exercícios aeróbicos, comer uma dieta científica e nutritiva e assegurar um sono suficiente. Neste caso, descobriu-se que a Sra. Wang tinha um sémen anormal do seu marido e tinha indicações para cirurgia de FIV, mas os seus embriões não clonaram após várias operações de transferência. A histeroscopia revelou pólipos uterinos e endometrite. Após a remoção dos pólipos e tratamento anti-inflamatório agressivo, a condição da Sra. Wang foi controlada e as suas hipóteses de sucesso para a transferência seguinte foram melhoradas em conformidade.