O nariz atirado é caracterizado por um dorso largo, um nariz largo e uma ponta excessivamente longa. O nariz atirado dá a impressão de um rosto feroz e não é facilmente abordável, especialmente quando não é utilizado para expressar a feminilidade e a redondeza das mulheres. O nariz atirado é principalmente devido a causas congénitas, crescimento excessivo de tecido local durante o desenvolvimento, ou ocasionalmente devido à cicatrização distorcida de traumas no osso nasal ou crescimento tardio de crostas ósseas. Para além da anomalia morfológica, não há nenhuma deficiência funcional e não afecta o sentido do olfacto, a pronúncia ou a função respiratória. O tratamento consiste numa rinoplastia estética abrangente, que inclui a cinzelagem do osso projectante angular e da cartilagem, o encurtamento do comprimento nasal e a reparação da extremidade nasal. Em casos de trauma, a correcção cirúrgica pode ser realizada utilizando os princípios acima referidos em conjunto com as características específicas da deformidade. O nariz congénito ou adquirido pode ser corrigido independentemente da altura da corcunda, quer seja baixa ou alta, grande ou pequena, ou se é acompanhado por uma ponta nasal longa ou um septo nasal curvo. 1. o método sem osteotomia utiliza uma incisão borboleta ou, se cheia de implantes de silicone, uma incisão na borda superior do vestíbulo nasal interno. Para o tipo suave I, o principal método para aumentar a altura da ponta nasal é aumentar a altura da ponta nasal, e a prótese de enchimento preferida é feita de material reforçado expandido. Para o tipo II suave, a parte central do silicone ou material expandido correspondente à corcunda pode ser afinada para preencher apenas as duas extremidades da corcunda do dorso nasal. Para aqueles com deformidade nasal longa, o mesmo efeito que a ponta do enchimento nasal pode ser obtido através do método tradicional de rinoplastia longa. 2, o método da osteotomia é utilizado principalmente entre a cartilagem nasal e a incisão intranasal lateral da cartilagem nasal. Se acompanhada de uma longa deformidade nasal pode ser utilizada uma incisão em forma de borboleta, mas a extremidade inferior da incisão precisa de ser estendida até à base da pequena coluna nasal. A incisão é feita primeiro ao longo da superfície da cartilagem e subperiósteo do osso nasal, até à raiz nasal e de ambos os lados até ao processo frontal da maxila. A proeminência da corcunda dorsal nasal, incluindo as cartilagens nasais e septal, as cartilagens pterigóides maiores e menores, é primeiro cinzelada e cortada. A osteotomia oblíqua lateral dos ossos nasais é então realizada.