O aborto espontâneo é uma ocorrência comum, sendo responsável por 10-15% de todas as gravidezes. O aborto espontâneo é definido como a interrupção de uma gravidez com menos de 28 semanas de gestação e um feto com peso inferior a 1000g. Os abortos espontâneos ocorrem geralmente nos primeiros três meses de gravidez e após o terceiro mês, são chamados abortos espontâneos precoces. Há muitas razões para o aborto espontâneo, sendo as principais as seguintes: primeiro, desenvolvimento embrionário anormal. 50-60% dos embriões com anomalias cromossómicas desenvolvem-se até um certo ponto e terminam, resultando em aborto espontâneo precoce. Um pequeno número de embriões com anomalias cromossómicas mostra malformações ou defeitos funcionais, mesmo que se desenvolvam até ao termo completo. Portanto, de um ponto de vista eugénico, este é um processo natural de rastreio que segue a lei natural de sobrevivência do mais apto. O segundo factor é maternal. As mulheres grávidas sofrem de doenças sistémicas tais como gripe, pneumonia e outras doenças infecciosas agudas, onde toxinas bacterianas ou vírus entram no feto através da placenta e matam o feto. Doenças crónicas tais como anemia grave, nefrite crónica e hipertensão em mulheres grávidas podem causar enfarte da placenta e resultar em aborto espontâneo. A febre alta pode causar aborto espontâneo devido à contracção do útero. Anormalidades dos órgãos reprodutores, tais como malformações uterinas e tumores uterinos, podem afectar a implantação e desenvolvimento do embrião e levar a abortos espontâneos. Doenças endócrinas maternas, tais como insuficiência luteal e função tiroideia reduzida, podem causar aborto espontâneo. Maus hábitos como o fumo excessivo, álcool, café e uso de drogas também podem causar abortos espontâneos. Trauma e stress mental grave podem também causar aborto espontâneo devido a contracções uterinas. Existe uma relação imunitária complexa e específica entre a mãe e o feto, de modo que a mãe não rejeita o feto, mas pode ocorrer um aborto espontâneo se existir uma incompatibilidade imunitária entre a mãe e o feto. A exposição excessiva a factores ambientais tais como arsénico, chumbo, formaldeído, benzeno, cloropreno, óxido de etileno e outros químicos também pode levar a abortos espontâneos. O aborto espontâneo pode ser dividido nos quatro tipos seguintes, de acordo com as diferentes fases de desenvolvimento Uma pequena quantidade de hemorragia vaginal com dor paroxística na parte inferior do abdómen ou dor lombar antes das 28 semanas de gestação, antes da abertura do colo do útero, antes de as membranas se terem partido, antes de os produtos da gravidez terem sido expelidos e antes de haver esperança de que a gravidez continue chama-se pré-eclâmpsia. Após repouso e tratamento, se a hemorragia parar e as dores abdominais inferiores desaparecerem, a gravidez pode continuar. Se a hemorragia vaginal aumentar, a dor abdominal inferior piorar ou se houver corrimento vaginal (ruptura das membranas), a gravidez pode evoluir para um aborto refractário. Se a condição avançar mais e alguns dos produtos da gravidez forem expulsos e alguns permanecerem na cavidade uterina, ocorre um aborto espontâneo incompleto. Como parte do produto da gravidez permanece na cavidade uterina, afecta as contracções uterinas, há uma grande hemorragia uterina e até pode ocorrer choque hemorrágico. Neste caso, é necessário o internamento no hospital para a eliminação urgente dos produtos residuais na cavidade uterina. Se todos os produtos da gravidez forem expelidos, a hemorragia vaginal parar gradualmente e a dor abdominal desaparecer gradualmente, ocorre um aborto espontâneo completo. Existem também tipos especiais de aborto. Se o embrião ou feto tiver morrido e permanecer na cavidade uterina antes de ser expulso espontaneamente, chama-se a isto um aborto indolente. Os abortos repetidos ocorrem se houver três ou mais abortos espontâneos consecutivos. Uma vez que o diagnóstico seja claro, o tratamento deve ser adaptado ao tipo de aborto espontâneo. Para o aborto pré-eclâmpsia, repouso na cama, relações sexuais é proibido, é dada tranquilidade psicológica para estabilizar a mulher grávida, e se necessário, podem ser utilizados sedativos menos prejudiciais para o feto. Para a insuficiência luteal, pode ser utilizado o tratamento com progesterona. Para o hipotiroidismo, tratar com uma pequena dose de tiroxina. Após 2 semanas de tratamento, se a hemorragia vaginal parar e a ecografia indicar um feto viável, continuar com a terapia de preservação fetal. Se a hemorragia vaginal não melhorar, aumenta de volume, ou se a ecografia indicar falha embrionária, o aborto é inevitável e a gravidez deve ser interrompida. Na realidade, muitas pessoas estão tão ansiosas por ter um bebé que pedem aos seus médicos que façam o possível para o manter vivo, e até que tomem algumas receitas ou testes que não têm base científica, mas o resultado não é o que querem, por vezes até atrasando a sua condição e pondo em perigo as suas vidas. Do ponto de vista médico, metade de todos os abortos espontâneos são causados por defeitos no desenvolvimento do ovo fertilizado, que muitas vezes não ajudam, por muito que sejam experimentados. Mesmo que a gravidez possa ser mantida até ao termo da gravidez, as crianças com deformidades graves e defeitos congénitos nascem frequentemente, o que não só traz preocupações intermináveis à família, mas também cria um enorme fardo para a sociedade. Por conseguinte, é importante descobrir a causa o mais possível antes de manter o bebé vivo, e não manter o bebé cego.