A doente foi infértil durante 5 anos após o aborto e as suas trompas não estavam abertas para a FIV-ET, tendo concebido naturalmente mais tarde.1. Diagnóstico clínico e tratamento: A doente, Jiang Mou, de 28 anos de idade, foi observada pela primeira vez em maio de 2004, queixando-se de ter sido infértil durante 5 anos após o aborto. A doente casou em 2000 e teve um aborto em maio de 2000 após 50 dias de gravidez não planeada, com contraceção durante meio ano após a operação, e foi infértil sem contraceção durante os últimos 5 anos. A menstruação era de 3-5 dias/28-30 dias com fluxo menstrual moderado e sem dismenorreia. 1, exame físico T: 36,5 ℃, P: 76 batimentos / min, R: 18 batimentos / min, BP: 110/70 mm Hg. condição geral é OK, claro, espírito é OK, coração e pulmões (-), suavidade abdominal, fígado e baço não são encontrados; exame ginecológico: o desenvolvimento da vulva é normal, a vagina é lisa, o colo do útero é liso, o corpo do útero é de tamanho normal, a posição anterior, a atividade é fraca e não há anormalidade óbvia na área do anexo duplo. Endócrino básico: FSH: 6,3mIU/ml, LH: 5,60mIU/ml, PRL: 15,8ng/ml, T: 0,3nmol/l, E2: 153,51pmol/l, a histerossalpingografia sugere que a cavidade uterina é normal em morfologia, e as trompas bilaterais não são claras, e a rotina de sémen do marido sugere que é normal. Foi pedida FIV-ET e adotado um programa longo para promover a ovulação, com Trifluralina 0,1mg, injeção subcutânea, uma vez em dias alternados, no 3º dia da menstruação, passou para 0,05mg injetado uma vez por dia até ao dia da injeção de HCG, e Goonafen 150IU foi injetado no músculo uma vez por dia a partir do 3º dia da menstruação, e a ecografia vaginal mostrou no 8º dia da menstruação, o endométrio tinha 0,6cm de espessura com padrão trilinear, o folículo direito tinha 1,3cm2 e 1,2cm2, 1,1cm1; folículo esquerdo: 1,2cm3, 1,0cm2. Foi administrada 15 UI de urotensina durante 3 dias consecutivos e a ecografia novamente: espessura endometrial: 0,8cm, tipo A, folículo direito: 1,8cm2, 1,6cm2, 1,4cm1; folículo esquerdo: 1,7cm2, 1,6cm1,1,5cm2, e foi administrada 10.000 UI de HCG por injeção intramuscular, e os seus óvulos foram retirados a 3 de novembro de 2004, tendo-lhe sido administrados 9 óvulos, e 6 óvulos eram embriões. No dia 3 de novembro de 2004, foram retirados 9 óvulos e formados 6 embriões, tendo sido iniciado o suporte lúteo no dia da retirada dos óvulos e transferidos 2 embriões sob a orientação de ecografia abdominal no 2º dia após a retirada dos óvulos, tendo a transferência decorrido sem problemas. Os restantes embriões foram congelados e preservados e o suporte lúteo foi continuado após a transferência. 14 dias após a transferência, a HCG na urina era negativa e a β-HCG no sangue era de 2,3 mIU/ml, sugerindo que a doente era infértil. A paciente foi instruída a descansar por 3 meses, e a transferência de embriões congelados foi realizada 3 meses depois. 3 meses depois, a menstruação da paciente não chegou por 10 dias após a menopausa, e ela veio ao hospital para verificar a positividade do HCG na urina, e o sangue β-HCG13522.3mIU / ml, sugerindo que ela era infértil. A ecografia realizada 50 dias após a menopausa sugeriu gravidez intra-uterina precoce, feto único, botões fetais visíveis e batimentos cardíacos fetais. Foram efectuados exames pré-natais regulares e o bebé nasceu com 39+3 semanas de gestação, pesando 3450 gramas e com desenvolvimento normal. 2, Discussão A doente foi submetida a um aborto após o casamento, tendo em conta a inflamação secundária da trompa de Falópio após o aborto, que faz com que a trompa de Falópio passe mas não seja lisa, afectando a função da trompa de Falópio, resultando numa baixa fertilidade, associada ao stress mental da doente, infertilidade nos últimos 5 anos. É relatado que cerca de 5 por cento da infertilidade é causada por tensão mental. Quando os seres humanos estão stressados, o corpo sofre uma resposta de emergência com aumento da libertação de adrenalina e noradrenalina, aumento das concentrações de catecolaminas, aumento da síntese de endorfinas pelo hipotálamo e pela glândula pituitária e aumento da libertação de prolactina (PRL). Todas estas alterações hormonais afectam a regulação do ciclo menstrual normal, inibem a secreção da hormona libertadora de gonadotropinas (GnRH) e a resposta da hipófise à GnRH, e interferem com a síntese das hormonas sexuais dos ovários, o que leva à infertilidade devido a perturbações ovulatórias. O facto de a doente ter sido infértil após o ciclo de estimulação com FIV-ET e depois ter concebido naturalmente enquanto aguardava a transferência de embriões congelados indica que a disfunção tubária tem uma certa função compensatória e que a tensão mental foi aliviada durante o processo de espera pela transferência de embriões congelados, o que levou à conceção natural da criança. Para além da função deficiente da trompa de Falópio, esta doente também tem tensão mental e factores de ansiedade existem jovens, o processo de tratamento deve ser feito com paciência para aliviar e aliviar a tensão mental e outras ansiedades. Devido ao curto período de infertilidade, a função ovárica é boa, a escolha de fármacos para o tratamento conservador também pode ser concebida, para dar plena oportunidade de tentar conceber, para evitar o desperdício de recursos médicos.