Métodos de injecção de ácido hialurónico e técnicas de injecção

Há muitas formas de controlar a tensão e a dor durante as injecções, incluindo gelo, anestesia local, bloqueios regionais, bloqueios nervosos periféricos e a utilização de produtos de ácido hialurónico misturados com anestésicos locais (lidocaína). A anestesia local pode ser utilizada entre as sobrancelhas, dobras nasolabiais e cantos da boca, tais como betacaína tópica, lidocaína e dicaina 20 a 30 minutos antes da injecção. Contudo, os clínicos devem estar conscientes de que estes medicamentos têm o potencial de causar reacções alérgicas e dermatites de contacto. Pomadas anestésicas tópicas podem ser utilizadas. Podem também ser aplicados pacotes de gelo, não só para prevenir a dor, mas também para evitar o inchaço. Existem muitos métodos diferentes de injecção à disposição do médico e embora seja recomendado que a agulha seja biselada para cima, na prática pode ser orientada em qualquer direcção. Estudos têm descoberto que o ácido hialurónico vai sempre na direcção de menor resistência, independentemente da direcção da agulha. A escolha da profundidade da agulha precisa de contar com a experiência para alcançar o resultado desejado. Pode-se sentir menos pressão quando se injecta na camada de gordura subcutânea do que quando se injecta na derme. A injecção demasiado superficial pode causar branqueamento, depressões ou protuberâncias cutâneas. O método clássico é inserir a agulha a 30° a 60° e depois injectar à medida que se retira a agulha. O ângulo de inserção da agulha varia de pessoa para pessoa. As injecções mais frequentemente utilizadas incluem injecções lineares contínuas e injecções multiponto, enquanto em áreas mais extensas, tais como as maçãs do rosto exteriores, injecções em leque e injecções cruzadas reticuladas são geralmente utilizadas. As injecções lineares contínuas envolvem a injecção lenta e constante de filler em toda a área ou na área de injecção principal, à medida que a agulha é retirada. As injecções multiponto são semelhantes a isto, embora sejam tomados múltiplos pontos de entrada na linha de injecção. As injecções com ventilador também devem ser injectadas entrando e retirando depois a agulha, embora sejam utilizados ângulos mais diferentes, dependendo do tamanho da área. Finalmente, as cruzes de reticulação são injectadas ao longo de muitas linhas paralelas e perpendiculares de intersecção. Seja qual for o método utilizado, certifique-se de parar a injecção quando a agulha deixa a pele de modo a não causar nódulos superficiais.