A obstrução do colo vesical nas mulheres é também conhecida como esclerose do colo vesical, doença de Marion ou contractura do colo vesical. É uma ocorrência comum em mulheres mais velhas. A incidência aumenta com a idade. Se não for tratada, pode levar a graves consequências de dilatação do tracto urinário superior, hidronefrose, e insuficiência renal em fases avançadas.
>br />As medidas de exame para pacientes com obstrução do colo vesical em mulheres são principalmente as seguintes: 1. Cistoscopia: microscopicamente, a mucosa do colo vesical é vista como rígida e edematosa, o lábio posterior é elevado, e a contracção do pescoço e o movimento aberto são reduzidos ou ausentes. Alterações obstrutivas crónicas tais como trabéculas, pequenas câmaras, e crista interureteral elevada são vistas na bexiga.
2. Medição de urina residual: Com a bebida normal, as pessoas normais normalmente não têm urina residual, e se a tiverem, não excederá 10 ml. Um aumento na urina residual indica obstrução no tracto urinário inferior ou disfunção da pinça bexiga, e a quantidade de urina residual é geralmente proporcional ao grau de obstrução. A quantidade de urina residual é geralmente proporcional ao grau de obstrução. A quantidade de urina residual é utilizada para determinar o grau de obstrução e seleccionar o tratamento eficaz. Também pode ser utilizada para observar o efeito do tratamento.
3.X- exame de raio-x: cistorretrografia anuladora, tomada de filme contínuo sob observação de TV, pode observar o estado de enchimento da bexiga e a função de contracção da bexiga durante a micção. Ou está fechada e não pode abrir completamente; ou está semi-fechada e não pode abrir completamente; ou a bexiga não pode ser esvaziada pelo fecho precoce do pescoço. A elevação do lábio posterior do colo vesical é vista nas vistas anterior-posterior e oblíqua. Uma imagem de iodeto de sódio de ar duplo da bexiga pode mostrar alterações no colo vesical como nos homens com aumento da próstata. A presença e extensão do refluxo do colo vesical também pode ser compreendida. A urografia intravenosa pode compreender a função renal e a hidronefrose.
4.Urodynamic exame: o exame do fluxo de urina é o índice mais útil para avaliar objectivamente o estado da micção. Em doentes com obstrução do colo vesical, pode ser observado um aumento significativo da pressão na bexiga, uma diminuição do fluxo urinário e uma alteração da curva do fluxo urinário. No entanto, o diagnóstico de obstrução apenas pelo fluxo de urina não é suficiente. A taxa de fluxo urinário é determinada por uma combinação da força da bexiga forçando os músculos e a resistência uretral. Algumas estatísticas indicam que 88% das pessoas com um fluxo máximo de urina <10 ml/s estão obstruídas, enquanto 68% das pessoas com >15 ml/s não estão obstruídas. Portanto, a fim de esclarecer melhor se a obstrução está ou não presente, a força do músculo detrusor durante o esvaziamento deve ser determinada, e a aplicação do método de determinação do fluxo urinário de pressão detrusor é um método mais preciso.