(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: A paciente neste artigo é uma jovem mulher que tem episódios frequentes de ataques de pânico sem causa, acompanhados de suor, fraqueza, micção frequente, etc. Ela sente frequentemente que todo o seu corpo está a tremer. Cada ataque foi caracterizado por um início e paragem súbita, e durou um curto período de tempo. Muitas vezes os sintomas desapareceram quando ela chegou ao hospital. O diagnóstico da taquicardia atrioventricular nodal foi feito claramente através de exame electrofisiológico cardíaco, e após a ablação por radiofrequência cardíaca minimamente invasiva, o desconforto desapareceu e não ocorreram mais ataques.
Básico information】Female, 31 anos de idade
Tipo de taquicardia de regurgitação de nó disease】Atrioventricular
Hospital】The 988º Hospital da Força de Segurança Conjunta do PLA
Data de Consultation】December 2021
Tratamento plan】Radiofrequency ablação do coração
Tratamento Period】4 dias de hospitalização, seguido de check-up ambulatorial em 1 mês
Effectiveness】No recidiva dos sintomas, a doença foi curada
I. Consulta Inicial
Durante os últimos 3 anos, a Sra. Xu tem sofrido de azia, suor, tonturas, fadiga e micção frequente sem qualquer causa, e frequentemente sente que todo o seu corpo está a tremer durante os ataques. Cada ataque é caracterizado por um início e término súbitos, e cada ataque dura um tempo variável, frequentemente até dezenas de minutos e raramente mais de 2 horas. Na maioria dos casos, os sintomas desaparecem antes de chegar ao hospital com pressa. Após uma série de testes e sem anomalias óbvias, foi feito o diagnóstico de neurose cardíaca e foi prescrito ao paciente algum medicamento regulador dos nervos, mas o paciente relatou que os sintomas ainda se exacerbavam de tempos a tempos, aumentando as preocupações do paciente e causando problemas consideráveis na vida e no trabalho, e desta vez veio novamente ao hospital. Após uma consulta activa e detalhada, a taquicardia supraventricular paroxística foi inicialmente considerada. Contudo, como a taquicardia supraventricular paroxística é um tipo comum de doença, incluindo a taquicardia atrioventricular nodal e a taquicardia atrioventricular, o paciente foi internado no hospital para esclarecer melhor o diagnóstico.
II. história do tratamento
Após a hospitalização, o electrocardiograma e a radiografia de tórax do doente, bem como a ecografia cardíaca e os resultados laboratoriais, não diferenciaram claramente entre as duas perturbações. Por conseguinte, o paciente foi aconselhado a submeter-se a um novo exame electrofisiológico cardíaco, que é um procedimento minimamente invasivo, indolor e seguro. O diagnóstico de taquicardia atrioventricular nodal é confirmado e um procedimento de ablação por radiofrequência cardíaca minimamente invasivo é realizado com um cateter de ablação colocado num local específico do coração, conseguindo-se assim uma cura radical.
III. resultados do tratamento
Após 4 dias de tratamento, o paciente relatou uma melhoria significativa dos sintomas, nenhum outro desconforto e bons resultados dos exames, e teve alta. Um mês após o procedimento, um electrocardiograma de seguimento, raio-X torácico e ultra-som cardíaco não mostrou alterações anormais, e o paciente não relatou mais ataques de pânico, suor, fraqueza e tremores na vida diária e no trabalho, e não mais medo de recorrência da doença, desespero, morte e medo de recorrência.
IV. Notas
Estamos muito felizes por a taquicardia de regurgitação do nó AV do paciente ter sido melhorada com sucesso. Como a taquicardia nodal AV é uma anormalidade da via de condução eléctrica do coração, ocorre frequentemente em doentes sem doença cardíaca orgânica e é frequentemente desencadeada por stress, perturbações electrolíticas ou outros tipos de arritmias. Por conseguinte, após a alta do hospital, é importante evitar o stress, diarreia, náuseas, noites tardias e insónia, e o consumo de bebidas estimulantes na vida diária. Embora a ablação por radiofrequência do coração não seja muito invasiva, tente descansar e evitar o excesso de exaustão. Se sentir algum desconforto adicional, como azia, tonturas ou fraqueza, procure atenção médica o mais depressa possível.
V. Percepção pessoal
No trabalho clínico, é comum ver pacientes com este tipo de pânico, mas a maioria das pessoas pensa que é normal ter sintomas de pânico. Se os sintomas de pânico forem acompanhados de tonturas, fraqueza, suor, micção frequente, etc., e se os sintomas forem súbitos e abruptos, devemos prestar atenção a eles e pensar na taquicardia nodal atrioventricular. Na maioria dos casos, este é um processo benigno que não conduz a acontecimentos malignos, pelo que não há necessidade de se preocupar demasiado. No mesmo paciente, foi realizada uma ablação do coração por radiofrequência minimamente invasiva após um diagnóstico definitivo no hospital, tendo sido alcançados bons resultados.