Clinicamente, muitas crianças presentes com o ronco nocturno do sono, respiração de boca aberta, episódios recorrentes de amigdalite e episódios de otite média secreta. O exame revela frequentemente que a criança tem adenóides ou amígdalas aumentadas. A cirurgia é a melhor opção de tratamento para estas crianças. Muitos pais acreditam que a remoção das amígdalas ou adenóides na infância irá baixar o sistema imunitário da criança, mas muitas vezes ignoram o facto de que a própria doença é muito mais prejudicial para a criança do que o impacto de um sistema imunitário inferior. Em primeiro lugar, é importante compreender o papel das amígdalas e adenóides no sistema imunitário do corpo. Tanto as adenoides como as amígdalas fazem parte do sistema de anel interior do anel linfático da faringe, que é principalmente utilizado pela faringe para combater ataques infecciosos externos. Após a sua remoção, podem ocorrer sintomas de faringite e infecções do tracto respiratório superior, mas a longo prazo a criança irá compensá-los por si só. Mais uma vez, uma compreensão adequada dos efeitos da amigdalite crónica, da hipertrofia amigdalar e da hipertrofia adenoideana nas crianças. Os ataques recorrentes de amigdalite crónica podem levar à endocardite, artrite e glomerulonefrite (a mais comum); amígdalas aumentadas ou adenoides podem levar à falta de oxigénio à noite e a respiração de boca aberta pode afectar o desenvolvimento mental de uma criança, o desenvolvimento ósseo facial (formando uma face adenoideana) e causar danos no sistema cardiovascular. É acompanhada por otites secretoras, que podem afectar a audição da criança. Parece bastante óbvio o que é mais importante. Contudo, se uma criança precisa ou não de cirurgia é uma questão a ser determinada pelo cirurgião Otorrinolaringologista com base nas circunstâncias individuais da criança. Uma forma simples de determinar que tipo de criança precisa de cirurgia é a seguinte: 1. as amígdalas são tão grandes que afectam a respiração, alimentação e pronúncia da criança. Se a criança ressona durante a noite com dificuldade em respirar, se tem fala mal ou não consegue comer grandes pedaços de comida, a amigdalectomia pode ser considerada. 2. dores recorrentes na faringe ou febre recorrente podem ser consideradas para a amigdalectomia se esta ocorrer mais de quatro ou cinco vezes por ano. Por vezes a dor de garganta não é causada pela inflamação das amígdalas, mas sim por outra coisa, e cortar as amígdalas não resolverá o problema. Outras crianças com tosse recorrente não são causadas por amígdalas e normalmente não precisam que lhes sejam removidas as amígdalas. 3. podem surgir complicações, tais como otite média. As crianças queixam-se frequentemente de ouvidos abafados, de perda de audição e de verem televisão com o som a aparecer. Qualquer um dos critérios acima deve ser tratado cirurgicamente. Os pais precisam de ter cuidado para encontrar um bom hospital. Como as crianças correm maior risco de serem operadas do que os adultos, especialmente com anestesia, um hospital bem equipado e qualificado pode reduzir consideravelmente o risco de cirurgia.