Para as pessoas com diabetes, tanto o efeito Somogyi como o fenómeno do amanhecer podem levar a níveis elevados de glicose no sangue, de manhã cedo. O fenómeno do amanhecer ocorre naturalmente, enquanto que o efeito Somogyi está normalmente associado à gestão diária da diabetes.
Insulina, glucose no sangue e sono
A principal fonte de energia no corpo humano é um tipo de açúcar conhecido como glucose. A hormona insulina, segregada pelo pâncreas do corpo, ajuda a transportar a glicose do sangue para as células.
Quando se está a dormir, o nosso corpo precisa de menos energia. E quando está prestes a acordar, o corpo está pronto para gastar mais capacidade. Isto alerta o fígado para começar a libertar mais glicose na corrente sanguínea, o que por sua vez desencadeia o corpo a libertar mais insulina para lidar com o aumento do açúcar no sangue.
E para as pessoas com diabetes, o corpo é incapaz de produzir insulina suficiente, resultando em altos níveis de açúcar no sangue, um problema conhecido como hiperglicemia.
Alcúcar elevado no sangue pode levar a graves problemas de saúde, pelo que as pessoas com diabetes precisam de baixar os seus níveis de açúcar no sangue. O açúcar no sangue pode ser controlado através de dieta e exercício, ou pode receber medicação como a insulina.
O fenómeno do amanhecer
As pessoas com diabetes não produzem insulina suficiente nos seus corpos para lidar com os picos de glicose no sangue de manhã cedo. Isto ocorre normalmente entre as 3 e as 8 da manhã, daí o nome fenómeno do amanhecer.
A maior parte das pessoas com diabetes irá experimentar o amanhecer. No entanto, pode ser prevenido de várias maneiras, incluindo:
- Não consumir carbohidratos antes de dormir.
- Injectar insulina antes de se deitar em vez de de manhã cedo ou à noite.
- Ajustar a dose de insulina ou outros medicamentos para a diabetes ao seu médico.
- Utilizar uma bomba de insulina durante a noite.
O efeito Somogyi
O efeito Somogyi também pode causar hiperglicemia matinal, mas isto geralmente ocorre quando se injecta demasiado ou pouca insulina antes de dormir, ou quando não se tomam snacks durante a noite.
Nestes casos, o açúcar no sangue do paciente cai acentuadamente durante a noite. Em resposta, o corpo liberta hormonas que bloqueiam a produção de insulina, conduzindo eventualmente a um elevado nível de açúcar no sangue no corpo de manhã cedo. Isto também é conhecido como hiperglicemia reactiva.
Como posso dizer?
Antes de decidir como tratá-lo, o médico tentará descobrir a causa da hiperglicemia matinal precoce e normalmente pedirá ao doente para fazer medições de glicemia à noite (cerca das 2 ou 3 da manhã) durante várias noites seguidas.
Se os níveis de glucose no sangue forem consistentemente baixos a esta hora do dia, pode ser um efeito Somogyi, caso contrário pode ser um fenómeno de amanhecer. Uma vez identificados os sintomas, o médico pode ajudar o paciente a encontrar uma solução para tratar os sintomas.