Em mulheres normais, há uma certa quantidade de corrimento vaginal, mas é claro, transparente, inodoro e não causa irritação vulvar. As características, natureza e grau de prurido da descarga variam de uma inflamação vulvar e vaginal para outra devido a diferentes agentes patogénicos, pelo que é necessário um exame ginecológico e um exame de leucorreia (por exemplo, leucorreia para tricomonas, candida, gonococcus, bactéria BV, micoplasma, clamídia, etc.) para se fazer um diagnóstico claro. (1) Vulvovaginite não específica: prurido, dor e sensação de ardor na membrana mucosa da pele vulvar, agravado por actividade, relações sexuais, urinação e defecação. O exame revela congestão, inchaço e erosão da vulva, frequentemente com marcas de arranhões, ou em casos graves, úlceras ou eczema. A inflamação crónica pode causar espessamento, aspereza, rachaduras e mesmo pele vulvar mossa. (2) Adenite vestibular: a inflamação está principalmente de um lado, com inchaço localizado, dor, sensação de ardor, dificuldade em andar e ocasionalmente dificuldade em urinar e defecar. Ao exame, a pele é vermelha, inchada, quente e dolorosa, com pontos brancos ocasionais na abertura da glândula vestibular do lado afectado. Quando se forma um abcesso, a dor aumenta e o abcesso pode ter de 3-6 cm de diâmetro, com flutuações localizadas ao toque. Quando a pressão no abcesso aumenta, a pele na superfície torna-se fina e o abcesso decompõe-se sozinho; se o buraco for grande, pode drenar por si só e a inflamação diminuirá rapidamente e sarará; se o buraco for pequeno e a drenagem for pobre, a inflamação não diminuirá e pode haver repetidos ataques agudos. i∵ (3) Cisto da glândula vestibular: os quistos são na sua maioria pequenos e gradualmente grandes, na sua maioria unilaterais, mas também bilaterais. Se o cisto for pequeno e não infectado, o paciente pode não ter sintomas conscientes e é frequentemente detectado durante um exame ginecológico; se o cisto for grande, o paciente pode ter uma sensação de inchaço ou desconforto vulvar durante a relação sexual. Ao exame, os quistos têm geralmente uma forma oval, variam em tamanho e estão localizados na parte posterior inferior da vulva e podem sobressair em direcção aos lábios laterais maiores. (4) Trichomonas vaginalis: Os principais sintomas são o aumento da leucorreia e comichão da vulva, com queimaduras ocasionais, dor e relações sexuais dolorosas. A leucorreia é uma descarga amarelo-esverdeada, espumosa, fina, semelhante a pus com um odor desagradável. A comichão está principalmente na abertura vaginal e vulva. A mucosa vaginal está congestionada e em casos graves há pequenas manchas de hemorragia espalhadas, ou mesmo uma área cervical com manchas, formando um colo do útero “tipo morango”, com uma grande quantidade de leucorreia no fórnix posterior. (5) Pseudomonas vulvae: Os principais sintomas são prurido, dor ardente, relações sexuais dolorosas e micção dolorosa na vulva e aumento da leucorreia em alguns pacientes. A leucorreia é branca, pegajosa, parecida com o tofu ou o feijão. O exame revela eritema e edema da vulva, muitas vezes com marcas de arranhões, e em casos graves, pele rachada e epiderme descascada. Os pequenos lábios internos e a mucosa vaginal são cobertos com massas brancas, que são removidas para revelar a superfície vermelha e a mucosa inchada, e na fase aguda, podem-se ver erosões e úlceras. (6) Vaginose bacteriana: A principal manifestação é o aumento da leucorreia, que pode ser acompanhada de ligeira comichão vulvar ou sensação de ardor. A leucorreia é um corrimento homogéneo, fino, branco-acinzentado que é facilmente esfregado para longe da parede vaginal. (7) Vaginite atrófica: Os principais sintomas são uma sensação de ardor na vulva, comichão e aumento da leucorreia. A leucorreia é fina e amarela pálida, ou em casos graves purulenta. A mucosa vaginal está atrofiada e as pregas epiteliais desaparecem; a mucosa vaginal está congestionada e há pequenas manchas de hemorragia espalhadas ou pontos de hemorragia perfurados; ocasionalmente podem ser vistas úlceras superficiais e a superfície ulcerada pode aderir ao lado oposto, causando estenose vaginal ou mesmo atresia em casos graves, quando a leucorreia está mal drenada, o pus pode acumular-se na cavidade vaginal ou uterina.