É uma hormona segregada pelo hipotálamo e armazenada na glândula pituitária. A sua principal função é excitar o músculo liso do útero, promover a maturação do colo do útero e aumentar a força de contracção e a frequência de contracção do útero, pelo que é amplamente utilizada clinicamente para o parto tardio da gravidez. As indicações para indução do parto são 1. gravidez prematura 2. ruptura prematura das membranas 3. certas complicações ou comorbilidades da gravidez que requerem a interrupção da gravidez, tais como pré-eclâmpsia, diabetes mellitus gestacional, incompatibilidade do tipo sanguíneo materno e infantil, etc. 4, nado-morto 2, contra-indicações à indução do parto 1, estenose pélvica ou desproporção cefalopélvica 2, posição fetal anormal, como a brecha e posição transversal 3, angústia fetal 4, útero cicatrizado ou malformação uterina, como a gravidez pós-caesariana, gravidez uterina bicornúrica, excisão do fibróide uterino. 5. hiperinsuflação do útero, por exemplo, excesso de líquido amniótico, gravidezes gémeas. 6. gravidez com anomalias cardiovasculares graves, por exemplo, hipertensão, doença cardíaca. É rapidamente destruída pela tripsina quando tomada oralmente e pode ser absorvida por qualquer via não intestinal, uma vez que a administração intravenosa permite um controlo preciso da dose. /Se ainda não houver contracções, a concentração pode ser aumentada para 5 U de contracção em 5% de líquido glicémico e a contracção efectiva pode ser ajustada para 3 contracções em 10 minutos, cada uma com duração superior a 30 segundos, acompanhada de dilatação do orifício uterino. Outro método de administração geralmente utilizado na prática clínica: 1. 0 U de contracção em 5% de líquido de glicose, começando com 8 gotas por minuto (1 mU/min), ajustando o número de gotas para aumentar gradualmente a concentração de acordo com a resposta às contracções uterinas para: 2. 5 U de contracção em 5% de líquido de glicose e 5 U de contracção em 5% de líquido de glicose. Para aumentar a concentração: calcular o número de ml restantes em 5% de líquido de glucose, normalmente 100 ml de glucose mais 0,5 U de contracção para se tornar 1% de concentração de contracção, primeiro reduzir para metade o número de gotas e depois ajustar de acordo com a situação de contracção, aumentar a concentração para 20 mU por minuto ainda sem contracção efectiva. Em princípio, o número de gotas e a concentração não deve ser aumentada, uma vez que concentrações elevadas ou doses elevadas de contracção podem causar angústia intra-uterina, embolia amniótica ou mesmo ruptura do útero. 2. o método de administração pulsátil está de acordo com as regras de secreção das contracções no corpo, mas requer uma bomba de infusão. Por conseguinte, não pode ser amplamente promovido. Dose baixa: começar com uma dose de 0,5~2mU/min e aumentar a concentração de 1~6mU/min com um intervalo de 15~40 minutos, parando quando as contracções se tornam demasiado fortes. Quando reintroduzida, ajustar a dose a partir de 3mU/min. Tem uma meia-vida curta e não há dose padrão, pelo que é aconselhável administrá-la em pequenas doses e em baixas concentrações, que só podem ser ajustadas de acordo com a resposta contrátil de cada mulher. A primeira coisa a fazer é fazer um historial médico detalhado, verificar o seu corpo, realizar um exame vaginal, compreender o estado do canal de parto e pontuar o colo do útero para excluir contra-indicações à prova vaginal do parto. 2. durante a indução do parto deve haver uma pessoa para vigiar o bebé e registar a tensão arterial, pulso, contracções e frequência cardíaca fetal durante 15 minutos. Se o ritmo cardíaco fetal for demasiado lento, demasiado rápido ou se houver contracções uterinas tónicas, o ritmo de gotejamento deve ser abrandado ou mesmo parado imediatamente, deve ser administrado oxigénio e a doente deve deitar-se do lado esquerdo, se ainda houver contracções uterinas tónicas, deve ser administrado um gotejamento intravenoso de sulfato de magnésio para suprimir as contracções. 3, apenas pequenas doses de gotejamento intravenoso, outras vias de administração são estritamente proibidas: tais como gotejamento nasal, injecção em ponto de acupunctura, injecção intramuscular, etc. 4, a indução do parto no caminho para não entrar demasiado líquido glicídico, não mais de 1000ml em 24 horas para evitar a intoxicação da água. 5, o colo do útero não está maduro, a indução de trabalho de parto não pode ser bem sucedida pontuação cervical do Bispo 0 ~ 3, não é fácil de ter sucesso, 4 ~ 6 taxa de sucesso de 50% 7 ~ 8 taxa de sucesso de 80%, mais de 9 pontos podem ser bem sucedidos. O corpo da mulher grávida é significativamente menos concentrado do que o de uma gravidez a termo, pelo que a taxa de sucesso da indução do parto é também mais baixa do que a de uma gravidez a termo. Nas gravidezes a meio-termo, devido ao baixo nível de receptores de contracção uterina, mas a utilização da hormona de contracção para iniciar contracções deve utilizar concentrações elevadas de grandes doses, foi substituída por outros métodos de indução do parto. 7. se a indução do parto não for bem sucedida durante 2-3 dias, pode ser realizado outro exame vaginal para reavaliar a possibilidade de parto vaginal. Se o colo do útero estiver mais maduro do que antes da indução do parto, oh, pode quebrar manualmente as membranas, combinado com a indução do parto por contracções pontuais, para melhorar a taxa de sucesso, enquanto ainda se detecta precocemente o líquido amniótico turvo, de modo a que possam ser tomadas as medidas apropriadas. Os efeitos secundários 1, as contracções de contracções são demasiado frequentes (mais de 6 vezes / 10 minutos), demasiado fortes (uma única contracção dura mais de 2 minutos), síndrome de hiperestimulação (as contracções são demasiado frequentes com batimentos cardíacos fetais anormais), podem levar a um parto de emergência, angústia intra-uterina, rotura uterina, embolia de líquido amniótico, etc. Abrandar a taxa de gotejamento da histerectina, pará-la se necessário, ou mesmo dar sulfato de magnésio por via intravenosa para suprimir as contracções. A sensibilidade e a eliminação das contracções varia muito entre indivíduos e é difícil de controlar. A supervisão especial deve ser realçada durante a administração das contracções. 3. náuseas, vómitos e ocasionalmente reacções alérgicas à indocina, frequentemente manifestadas como aperto no peito, falta de ar, arrepios ou mesmo choque, requerem tratamento sintomático com medicamentos anti-alérgicos. 4.Anti- efeito diurético, doses excessivas podem causar intoxicação por água levando a convulsões ou coma. 5. o estradiol pode aumentar a incidência de icterícia neonatal, que está associada à hiponatremia.