Os miomas de 20 cm podem ser retidos se a mulher tiver necessidades reprodutivas e a hemorragia uterina não for grave. Se a mulher não tiver necessidades em termos de fertilidade e a hemorragia for excessiva, causando anemia, pode ser considerada a histerectomia.
A necessidade de remover ou não o útero no caso de um mioma de 20 cm não depende apenas do tamanho do mioma, mas também do facto de a mulher ter ou não necessidades de fertilidade. Se a mulher tiver necessidades de fertilidade e a hemorragia uterina não for grave, pode tentar-se uma cirurgia para preservar o útero, uma vez que é provável que os miomas diminuam após a menopausa.
A histerectomia pode ser considerada se a mulher não tiver necessidades em termos de fertilidade, se o mioma for demasiado grande, se a hemorragia for excessiva, causando anemia, se o mioma se romper ou infetar, ou se o mioma tiver tendência para se tornar maligno.
No caso de miomas com 20 cm de tamanho, pode ser considerada a remoção cirúrgica do útero se ocorrerem hemorragias vaginais excessivas ou sintomas de pressão, mas é necessário consultar o seu médico para saber o plano cirúrgico exato. Para detetar os miomas a tempo, recomenda-se a realização de exames médicos regulares e adequados, bem como a realização de um tratamento regular o mais cedo possível após a deteção.