Desenvolvimento dos órgãos sexuais femininos Os órgãos sexuais femininos incluem: o útero, ovários, trompas de falópio, vagina e órgãos genitais externos. O útero está dividido em três partes: o colo do útero, o corpo e o fundo do útero. Se o ultra-som mostrar um volume uterino >2,5ml e um volume ovariano
Se o volume do útero for >1ml, isto indica uma puberdade precoce. Os ovários têm aproximadamente 4cm x 3cm x 1cm de tamanho na maturidade sexual. Desenvolvimento dos órgãos sexuais masculinos Os órgãos sexuais masculinos incluem os testículos, pénis, escroto, canal deferente e glândulas acessórias. O modelo testicular Prader (um fio de modelos ovóides de madeira com volumes de 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 15, 20 ml e 25 ml) é normalmente utilizado para determinar clinicamente o grau de desenvolvimento testicular. Sequência de desenvolvimento Feminino: aumento dos seios – aparecimento de pêlos púbicos e axilares – primeira menstruação. Este período dura de 3 a 3,5 anos (2 a 3 anos para ganho súbito de altura). Machos: aumento dos testículos – aumento do pénis e do escroto – aparecimento de pêlos púbicos e axilares – emissão seminal, maturação do esperma, mudança simultânea de voz e aparecimento de acne. Este período dura de 4 a 5 anos (aumento súbito de altura de cerca de 3 anos). O pico de crescimento em altura dura geralmente 1 ano. A idade média de aparecimento das raparigas é de 12 anos, principalmente durante a fase B3 do desenvolvimento do peito, 6 a 11 cm/ano (média 9 cm/ano). A idade média de emergência para os rapazes é de 14 anos, em torno da fase do G4. O pico de crescimento em altura é mais de 1cm/ano do que nas raparigas (média 10cm/ano). Alterações da forma do corpo Devido a alterações hormonais no corpo, o crescimento acelerado em altura durante a puberdade é acompanhado por alterações na forma do corpo. Nos rapazes, os condrócitos do ombro são sensíveis à testosterona, produzindo uma resposta proliferativa que se manifesta como um alargamento do ombro. Nas raparigas, os condrócitos pélvicos respondem proliferantemente ao estrogénio e o diâmetro pélvico transversal alarga-se. A idade de aumento súbito do diâmetro pélvico transversal é de dois a três anos antes da menarca, atingindo um ano mais tarde o seu pico e abrandando e parando rapidamente na menarca. A quantidade de gordura corporal e tecido corporal magro é a mesma para rapazes e raparigas antes da puberdade. Depois da puberdade começar, como andrógenos (especialmente testosterona) ↑ nos rapazes, promovendo a síntese de proteínas e deposição de sal ósseo, ao mesmo tempo que aumenta a síntese hormonal de crescimento e promove a decomposição da gordura, a quantidade de massa corporal magra aumenta significativamente e a gordura corporal diminui, eventualmente formando uma forma corporal masculina com crescimento ósseo, espessamento, grande massa muscular e força muscular, especialmente músculos deltóides bem desenvolvidos. Nas raparigas, os efeitos dos estrogénios aumentam a deposição de gordura subcutânea em todo o corpo, especialmente nas ancas, seios e coxas, enquanto que a massa magra do corpo aumenta lentamente. Ao mesmo tempo, a pélvis alarga-se em dimensões transversais, resultando na forma característica do corpo feminino. O desenvolvimento da puberdade é um processo gradual que ocorre ao longo de um período de 2 a 6 anos, geralmente 3 a 3,5 anos.