Nem sempre é prejudicial deixar os dentes do siso sem os dentes do siso serem irrompidos. Depende da direcção de crescimento e da posição dos dentes do siso. Se o dente do siso crescer parcialmente em direcção vertical e não houver inchaço ou dor, pode ser retido por agora e observado regularmente. No entanto, se os resultados de um exame de um tomograma de superfície bucal completo mostrarem que o dente do siso está a crescer numa direcção incorrecta, pode afectar o crescimento dos dentes vizinhos, o dente do siso no maxilar oposto, e pode ser prejudicial se não for extraído. Os dentes do siso que estão a crescer tortuosamente podem afectar o crescimento dos dentes vizinhos, o que, por sua vez, pode levar ao afrouxamento do dente e, em casos graves, à sua perda. Podem também esfregar contra a mucosa oral circundante e causar inchaço do tecido circundante e úlceras traumáticas da boca. A inflamação repetida à volta da coroa do dente do siso pode levar a problemas como dificuldade em abrir a boca, dor e, em casos graves, febre. Além disso, se um dente do siso não entrar em erupção total, pode ser propenso a acumular resíduos alimentares, levando à acumulação de bactérias, o que pode levar à pericoronite e à cárie dos dentes adjacentes, pelo que também se recomenda a sua remoção, se possível. No entanto, nem todos os dentes do siso são elegíveis para extracção. Se estiverem próximos do nervo alveolar inferior, a extracção forçada pode causar danos nos nervos e afectar o sentido do paladar, o que constitui um risco. Os doentes com doenças cardíacas, tensão alta ou diabetes são também propensos a complicações sistémicas e precisam de escolher cuidadosamente de acordo com o conselho do seu médico.