Os fibróides uterinos são o tumor ginecológico benigno mais comum. Existe agora um consenso de que a cirurgia não é necessária para mulheres que não têm requisitos de fertilidade e não apresentam sintomas, ou seja, o tratamento só é necessário se houver menstruação excessiva, anemia ou um útero aumentado que cause frequência e urgência urinária, dor abdominal ou desconforto. No entanto, para as mulheres com necessidades de fertilidade e sintomas claros, também precisam de ser tratadas separadamente de acordo com a gravidade dos sintomas: se os sintomas forem ligeiros, a paciente é aconselhada a preparar-se activamente para a gravidez durante 6 meses. Se a preparação não for bem sucedida, será necessária uma avaliação relacionada com a infertilidade. Se não estiverem presentes outros factores de infertilidade, o desbridamento minimamente invasivo do fibróide pode ser considerado. Se os sintomas forem mais graves, é mais importante consultar o cirurgião sobre o impacto na fertilidade e escolher a opção de tratamento apropriada. Relativamente à escolha do procedimento cirúrgico, os fibróides submucosos podem alterar o volume da cavidade uterina, interferir com a implantação e aumentar o risco de gravidez; a remoção histeroscópica deve ser considerada sempre que possível. Os fibróides subplasmentais têm pouco efeito na gravidez e a cirurgia pode ser evitada. Os miomas intersticiais podem ser um factor de alto risco para a infertilidade e aumentar as complicações da gravidez, incluindo o aborto espontâneo. Se o tamanho do mioma exceder 125px, um melhor resultado pode ser alcançado com cirurgia laparoscópica.