Existem várias razões possíveis para a ejaculação urinária: em primeiro lugar, os pacientes com antecedentes de cirurgia uretral, electrodesecção da próstata ou incisão do colo da bexiga podem causar uma ejaculação retrógrada. Como a uretra está aberta após a pressão na bexiga ser aliviada após a cirurgia, o sémen pode entrar na bexiga na direcção oposta durante a ejaculação, e não haverá descarga de sémen durante o sexo. No entanto, o sémen pode ser encontrado na urina e esta é uma complicação comum após a cirurgia uretral. Em segundo lugar, quando sofre de doenças como a uretrite, a restrição uretral, infecção do tracto urinário ou pedras uretrais, isto causa uma resistência elevada na uretra e o sémen não pode ser descarregado normalmente durante a ejaculação, mas entra na bexiga e é descarregado com a urina. No entanto, isto é frequentemente acompanhado por sintomas como urinação frequente, urgência e micção dolorosa, e o diagnóstico precisa de ser confirmado por urinálise de rotina e uretroscopia. Finalmente, prostatite crónica, epididimite testicular e outras doenças podem também levar a uma ejaculação retrógrada com emissão urinária. Deve visitar o departamento de urologia do hospital a tempo de identificar a causa e, em seguida, fornecer um tratamento direccionado.