O prognóstico das arritmias está relacionado com a sua etiologia, desencadeadores e se estas evoluíram para causar graves perturbações hemodinâmicas. As arritmias que ocorrem na ausência de doença cardíaca orgânica, incluindo batimentos prematuros, taquicardia supraventricular e fibrilação atrial, têm na sua maioria um bom prognóstico; contudo, os batimentos ventriculares prematuros em doentes com síndrome de prolongamento do QT são propensos a taquicardia ventricular polimórfica ou fibrilação ventricular e têm um mau prognóstico. O prognóstico é bom, pois a maioria dos episódios pode ser controlada por ressuscitação de corrente directa e tratamento farmacológico. Taquiarritmias ventriculares e bloqueios AV completos com frequências cardíacas extremamente lentas, ritmos autonómicos ventriculares e síndrome do nó sinusal grave podem conduzir rapidamente a disfunção circulatória e ameaçar imediatamente a vida do paciente. O prognóstico do bloqueio AV devido ao bloqueio intra-atrial do nó difere significativamente do do bloqueio AV devido ao bloqueio de ramo duplo (ramo triplo), com o primeiro tendo um prognóstico um pouco melhor e o segundo um prognóstico pior. O prognóstico das arritmias baseadas na doença cardíaca orgânica é geralmente bom se não causarem perturbações hemodinâmicas significativas e não evoluírem facilmente para arritmias graves, mas é algo pobre se a doença cardíaca subjacente for grave, especialmente se for acompanhada por insuficiência cardíaca ou isquemia miocárdica aguda. Wang Xinhua, Departamento de Cardiologia, Hospital Renji de Xangai