Pálpebras estreitas são o resultado de pálpebras mais estreitas do que a gama normal (excepto para pacientes com requisitos especiais). Se a linha da pálpebra for concebida para ser de 6mm ou menos, a linha da pálpebra parecerá natural num futuro próximo, mas após 3 meses parecerá demasiado estreita, resultando no chamado “duplo oculto”. Para pálpebras estreitas, pode ser feita uma incisão na linha da pálpebra original, separando a pele da pálpebra superior abaixo da linha da pálpebra para a levar à linha de restauração. Ao suturar com a tampa, é colocada uma sutura opcional num ponto no bordo superior da incisão para tornar a pálpebra dupla mais larga. Se o paciente tiver pele solta na face superior, a pele apropriada será também removida para tornar as pálpebras mais largas, caso contrário, a pele solta na face superior da face ficará flácida e obscurecerá a linha das pálpebras, tornando as pálpebras demasiado estreitas.