A maioria dos medicamentos hipoglicemiantes não prejudica diretamente a função hepática e renal, mas alguns medicamentos hipoglicemiantes têm de ser metabolizados pelo fígado e excretados pelos rins. Se a função hepática e renal do doente não for boa, a excreção do fármaco será prejudicada e o protótipo e os metabolitos do fármaco acumular-se-ão lentamente no organismo e aumentarão a carga sobre o fígado e os rins, afectando assim a função hepática e renal, pelo que não devem ser utilizados nesta altura. Quando um doente diabético consulta pela primeira vez um médico, este efectua frequentemente um exame sistemático da função hepática e renal do doente, escolhe o medicamento adequado de acordo com a situação específica de cada doente e recomenda ao doente que efectue regularmente um exame da função hepática e renal. Se as funções hepática e renal do doente forem normais e a glicemia em jejum e pós-prandial forem controladas de forma satisfatória após a utilização do medicamento, este pode ser utilizado sem preocupações. Recomenda-se que os doentes diabéticos escolham um programa de redução da glucose sob a orientação de um profissional médico.