Os fibróides uterinos são o tumor ginecológico benigno mais comum nas mulheres, sendo que mais de 30% das mulheres sofrem de fibróides. O nome completo dos fibróides é tumor muscular liso do útero, que é composto pelo mesmo tecido que o próprio útero. Dependendo da sua localização no útero, os fibróides são conhecidos como fibróides subplásmicos, intermurais ou submucosos. Se existem fibróides múltiplos, são chamados de fibróides múltiplos. A causa dos fibróides não é conhecida, mas uma coisa é clara: está relacionada com os níveis de estrogénio. Tendem a desenvolver-se em mulheres em idade fértil. Os fibróides são raros antes da puberdade e encolhem gradualmente após a menopausa. Se os fibróides tiverem menos de 5cm e forem assintomáticos e se aproximarem da menopausa, podem ser monitorizados, mas num número muito reduzido de casos aumentam subitamente de tamanho e podem tornar-se malignos. É por isso que a observação é necessária. As mulheres que ainda não tiveram filhos devem estar conscientes de que os fibróides podem voltar a ocorrer após a cirurgia e que as aderências pós-operatórias podem afectar a gravidez. É melhor ser operado após o parto. A cirurgia também é possível se os fibróides forem demasiado grandes ou localizados de uma forma que possa interferir com a fertilidade, mas é importante avaliar completamente antes da cirurgia e se os resultados são fiáveis. Alguns hospitais estão a expandir cegamente a sua capacidade de camas devido ao motivo de lucro, resultando numa diminuição na utilização de camas e alguns médicos estão a admitir pacientes com fibróides para cirurgia, independentemente de estarem ou não indicados cirurgicamente. Por esta razão, os doentes que sofrem de fibróides devem ser diagnosticados num hospital e, de preferência, reexaminados noutro hospital normal. Consultar muitas pessoas antes de decidir sobre qualquer tratamento, especialmente tratamentos invasivos e de alto custo. Seja cauteloso quanto às novas tecnologias, qualquer nova tecnologia deve ser validada por ensaios clínicos. Novos Avanços O acetato Ulipristal é um modulador selectivo do receptor de progesterona (SPRM) que modula potentemente a actividade do receptor de progesterona enquanto exerce um efeito apoptótico/anti-proliferativo nos fibroblastos. Ensaios clínicos anteriores mostraram que a utilização de UPA a curto prazo (3 meses) pode reduzir o fluxo menstrual e reduzir o volume fibróide, com o regresso da menstruação dentro de 4-5 semanas e a redução do volume fibróide mantida durante 6 meses após o fim do tratamento.