Embora a maioria das vaginites seja causada por uma única causa, como a vaginite fúngica isolada ou a vaginose bacteriana isolada, não é raro ver uma combinação de infecções que causam múltiplas vaginites ao mesmo tempo. A forma mais comum é a tricomoníase combinada com vaginite bacteriana causada por uma combinação de trichomonas e bactérias anaeróbias. A inflamação vaginal infecciosa combinada com vaginite não específica (inflamação alérgica devido à exposição a substâncias alergénicas) também pode ser vista clinicamente. Quer se trate de uma inflamação vaginal complexa devido a uma combinação de infecções ou uma inflamação vaginal devido a infecção + alergia, o princípio do tratamento é visar as diferentes causas ao mesmo tempo. Por exemplo, se tiver infecções fúngicas e tricomonas, então precisa de tratar com antifúngicos e metronidazol (também conhecido como metotrexato); quando a vaginite anaeróbica é combinada com inflamação de contacto vulvar, precisa de tratar com metronidazol e medicamentos antialérgicos (por exemplo, pomada hormonal). Peng Peng, Departamento de Ginecologia, Hospital da Faculdade de Medicina da União de Pequim