Bronquiectasia: como lidar com a mudança das estações do ano?

  Bronquiectasia, como o nome sugere, é uma dilatação ou deformação anormal e irreversível da luz brônquica causada por uma variedade de factores.  A bronquiectasia pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em crianças e jovens adultos. A maioria dos casos são secundários a infecções respiratórias agudas ou crónicas e obstrução brônquica, e a maioria dos doentes tem um historial de sarampo infantil, tosse convulsa ou broncopneumonia.  Hoje em dia, a mudança de estações, as alterações climáticas e a poluição grave despoletam os nervos dos doentes com bronquiectasias, e os sintomas começam a piorar se não forem cuidadosos. Estes “pecados originais”, tanto internos como externos, levam a uma série de sintomas clínicos em doentes com bronquiectasias, que afectam seriamente a sua saúde e qualidade de vida.  A maioria das bronquiectasias tem um curso progressivo, com as vias respiratórias a tornarem-se alargadas, cicatrizadas e distorcidas em líquidos graves.  As paredes brônquicas podem causar insuficiência respiratória grave e morte devido a edema, inflamação e neovascularização. As principais causas são infecções dos tecidos bronco-pulmonares e obstrução brônquica. A bronquiectasia pode também ser causada por perturbações congénitas do desenvolvimento e por factores genéticos, mas é menos comum. A causa da bronquiectasia é desconhecida em cerca de 30% dos pacientes e pode estar relacionada com desequilíbrios genéticos, imunitários ou defeitos anatómicos no corpo.  Todas as doenças acima mencionadas prejudicam os mecanismos e defesas das vias aéreas do hospedeiro, tornando-as menos capazes de limpar secreções e propensas a infecções e inflamações. As infecções bacterianas repetidas podem engrossar a formação mucosa preenchida com mediadores inflamatórios e bactérias patogénicas.  Incapacidade de expelir a saliva correctamente A água corrente não apodrece e o lar não é comido por minhocas. O objectivo “pecado original” do doente com bronquiectasia, tanto interno como externo, obriga naturalmente o doente a “sofrer”.  Simplificando, os doentes com bronquiectasias não conseguem expelir correctamente a sua expectoração, e a expectoração que é deixada para trás convida ao crescimento bacteriano, o que leva a repetidas infecções brônquicas, seguidas de vasodilatação concomitante e mesmo ruptura dos vasos sanguíneos, levando a hemoptise, que por sua vez pode levar à morte por asfixia. Este ciclo progressivo piora a condição do paciente a cada ataque.  O que pode ser feito em relação a esta progressão? Não estamos desamparados.  O importante objectivo do tratamento da bronquiectasia é controlar os sintomas e retardar a progressão da doença. A bronquiectasia é geralmente secundária a outras doenças, pelo que a causa primária deve ser tratada prontamente e a sinusite combinada, por exemplo, deve ser tratada minuciosamente.  Na 12ª Conferência Nacional sobre Infecções Respiratórias, o Professor Huo Jieming fez um forte apelo aos doentes com bronquiectasia para que prestassem atenção ao tratamento da fase estável da doença.  A estrutura única da bronquiectasia dificulta a expulsão da expectoração, pelo que é necessário ser capaz de expelir a expectoração suavemente durante o período de estabilização para reduzir a multiplicação bacteriana e controlar a infecção. O princípio único da pulsação de pressão negativa, que é utilizado pelo Zhijian Lung Clearer para bombear ar para fora regularmente como um pulso, pode ajudar os pacientes a expelir muito bem a expulsão da expectoração mucosa, e a eficácia do tratamento espalhou-se por via oral entre os pacientes e beneficiou muitas pessoas.  2. exacerbação aguda A principal medida consiste em controlar activamente a infecção. Os antibióticos podem ser usados empiricamente antes dos resultados da cultura da expectoração estarem disponíveis ou quando a cultura da expectoração é negativa: amoxicilina ou cefalosporinas podem ser usadas oralmente em casos ligeiros; quinolonas orais podem ser usadas na presença de infecção por Pseudomonas aeruginosa; medicamentos combinados intravenosos são frequentemente necessários em casos graves: metronidazol ou tinidazol podem ser adicionados para tratar infecções mistas com bactérias anaeróbias.  Em casos de infecções agudas recorrentes do tracto respiratório inferior ou hemoptise, lesões limitadas que não são facilmente controladas por medicação e em bom estado geral, o segmento pulmonar ou lobectomia pode ser realizado dependendo da extensão da lesão.  A prevenção é particularmente importante na bronquiectasia para abrandar a progressão da doença. Para evitar que a doença aconteça, precisamos de responder activamente.  A prevenção do frio e da gripe pode muitas vezes levar a infecções por bronquiectasias. Por isso, é importante acrescentar e retirar a roupa a tempo de se manter quente e evitar apanhar uma constipação.  2. se tossir repetidamente pus sputum, deve insistir em usar um dispositivo de limpeza pulmonar para expelir a expulsão da expectoração mucosa suavemente para evitar asfixia. Ou efectuar diariamente a drenagem postural e as palmadinhas nas costas. A expulsão da saliva acumulada pode reduzir eficazmente infecções secundárias e sintomas tóxicos. Para pacientes com grandes quantidades de expectoração, é importante evitar o asfixiamento devido ao excesso de expectoração.  3. quando há hemoptise, o sangue deve estar a tossir naturalmente, nunca o retenha, pois o sangue em breve coagulará na traqueia e bloqueará as vias respiratórias causando asfixia.  4. comer uma dieta rica em proteínas, calorias, vitaminas e nutrientes, tais como ovos, peixe, carne e vegetais frescos, frutas e vegetais. Não beba chá forte, café e outras bebidas estimulantes.  5.During o período de remissão, pode fazer exercícios respiratórios e exercícios corporais completos apropriados. Insistir em participar em exercícios físicos apropriados, tais como caminhar, jogar Tai Chi, etc., para ajudar a prevenir ataques.  6, evite oscilações de tensão e disposição, mantenha um humor feliz, evite a exposição ao fumo e aos gases irritantes. O grau de bronquiectasia varia, mas a prevenção precoce e a resposta activa podem melhorar significativamente o prognóstico dos pacientes e a sua qualidade de vida. Chuva ou brilho, inverno ou primavera, os seus sorrisos permanecem brilhantes.