18 de Novembro de 2009 é o oitavo Dia Mundial da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), com o tema “Respire com facilidade, não fique desamparado”. A Organização Mundial de Saúde estima que 600 milhões de pessoas em todo o mundo vivem actualmente com DPOC, com uma média de 2,7 milhões de pessoas a morrer anualmente, o que faz dela a quarta principal causa de morte no mundo após a doença cerebrovascular, doença cardíaca e SIDA. Espera-se que a prevalência continue a aumentar e até 2020 será a terceira principal causa de morte a nível mundial. A Organização Mundial de Saúde (OMS) desenvolveu a Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) com o contributo de peritos nacionais. O seu objectivo é ajudar a sensibilizar e melhorar o sub-diagnóstico e o subtratamento da DPOC. Funciona no sentido de realçar para aqueles que podem ter DPOC mas ainda não foram diagnosticados que a falta de ar não é uma parte inevitável do envelhecimento, que os sintomas podem ser alterados, e de enviar uma mensagem positiva às pessoas com DPOC de que um tratamento eficaz pode fazer com que as pessoas com DPOC se sintam melhor e A mensagem é que um tratamento eficaz pode fazer com que as pessoas com DPOC se sintam melhor e tenham uma melhor qualidade de vida. A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) é uma doença multifactorial com inflamação no seu núcleo. Caracteriza-se por uma limitação incompleta e reversível do fluxo de ar, com exacerbação progressiva, associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões a partículas ou gases nocivos, e pode envolver todo o corpo, levando à exacerbação do estado do doente, que inclui principalmente bronquite crónica e enfisema. A bronquite crónica, geralmente referida como “bronquite crónica”, é causada por factores físicos e químicos que levam a alterações inflamatórias nas mucosas da traqueia e brônquios, aumento da produção de muco e sintomas clínicos tais como tosse, expectoração e falta de ar. Nas fases iniciais, os sintomas são ligeiros e tendem a aumentar no Inverno, aliviando após a Primavera; nas fases finais, a inflamação aumenta e os sintomas estão presentes durante todo o ano, independentemente da estação do ano. Afecta o trabalho, o estudo e a vida do paciente, impossibilitando-o de agir como uma pessoa normal e afectando seriamente a sua qualidade de vida. Também causa uma série de complicações tais como infecção, pneumotórax, insuficiência respiratória, insuficiência cardíaca e assim por diante. A maioria dos pacientes tem frequentemente de ser hospitalizada repetidamente devido ao antigo Ramo Crónico, o que pressiona a sociedade e as famílias e aumenta a carga financeira sobre as famílias. Tal como a hipertensão, não há cura para a doença e esta é assintomática nas suas fases iniciais. Uma vez diagnosticada, a maioria dos pacientes já se encontra numa fase avançada, com uma taxa de mortalidade de 5 anos de 30%. Após anos de publicidade generalizada, as pessoas tornaram-se mais atentas à hipertensão, enquanto que as pessoas ainda não estão muito familiarizadas com o LSI, alguns até pensam que se trata apenas de umas poucas tosses. Devido a esta falta de consciência, os perigos potenciais do LSI são ainda maiores. As causas da LPD são claras. Muitos estudos demonstraram que factores como o tabagismo (incluindo o fumo passivo), a poluição do ar urbano e a utilização irracional do ar condicionado podem aumentar o início agudo dos LCC nos meses de Outono e Inverno, e podem também ser um “terreno fértil” para uma nova geração de doentes com LCC. Fumar é sem dúvida uma das causas mais importantes de COPD, e a incidência de COPD é duas vezes mais elevada entre os fumadores do que entre os não fumadores na China. O diagnóstico precoce da DPOC é crucial. O padrão de ouro para o diagnóstico é o teste de função pulmonar. Tal como a tensão arterial é medida para a hipertensão e a glicemia para a diabetes, a função pulmonar deve ser medida para o diagnóstico da DPOC, e é um guia importante para determinar a gravidade da doença, exacerbações agudas, qualidade de vida e tratamento. Os testes de função pulmonar são não invasivos, não requerem amostragem de sangue, não requerem jejum e são fáceis de realizar. Actualmente, os principais medicamentos utilizados no tratamento da DPOC incluem glucocorticóides e broncodilatadores, e existem várias vias de administração, ou seja, intravenosa, oral e inalatória, dependendo da gravidade da doença. Com o desenvolvimento posterior da medicina, surgiu uma combinação de glucocorticóides e broncodilatadores, e por inalação, os medicamentos actuam directamente na traqueia e nos brônquios dos pulmões, permitindo-lhes ter um efeito pleno numa dose pequena em comparação com os medicamentos sistémicos com poucos efeitos secundários, tornando-os adequados para tratamentos de manutenção a longo prazo. A cessação do tabagismo é actualmente uma das formas mais eficazes de alterar o prognóstico da DPOC. Isto é verdade tanto para pacientes com limitação do fluxo aéreo assintomáticos como para aqueles com DPOC grave. Não deixe de fumar com a desculpa de que é demasiado tarde para começar, porque embora deixar de fumar não restabeleça a função pulmonar normal, mesmo começando agora pode abrandar significativamente a taxa de declínio progressivo da função pulmonar e, portanto, reduzir a mortalidade. O COPD não desaparece sozinho, precisa de ser tratado, e é evitável e tratável, e ao tratá-lo cedo, mais pessoas podem “respirar facilmente e deixar de estar indefesas”!