Há muitas razões pelas quais os períodos menstruais podem causar dor e inchaço no abdómen. Quando o sangue menstrual passa pelas trompas de Falópio e atinge a cavidade pélvica, há uma acumulação transitória de líquido, de modo a que o sangue menstrual estimule o útero e cause pequena distensão abdominal e dor. A contracção do útero durante a menstruação ajuda a descascar o endométrio, o que também pode causar inchaço doloroso no pequeno abdómen devido a dismenorreia. Quando demasiadas prostaglandinas são libertadas no corpo, não só causará confusão na função do tracto gastrointestinal, mas também causará pequena distensão abdominal e dor.