”Já tenho 48 anos de idade, a adenomose dura até à menopausa”, “já tenho 52 anos e o meu fluxo menstrual ainda é excepcionalmente pesado, é ainda necessário preservar o útero”. No trabalho clínico, há frequentemente pacientes que têm tais perguntas, pensando que já estão velhos e não muito longe da menopausa, e que embora a adenomose os faça ter dores fortes todos os meses, eles ainda querem continuar a suportar até à menopausa. Há também alguns doentes que sentem que também não pretendem ter filhos, pelo que podem simplesmente ter o seu útero removido e nunca sofrer. De facto, é necessário preservar o útero, não importa a sua idade. Em primeiro lugar, a idade da menopausa na China situa-se geralmente entre os 45 e 55 anos, e a experiência clínica mostra que os doentes com adenomose são um pouco mais ricos em estrogénio e a sua menopausa é um pouco mais tardia do que a mulher média. Se tiver 48 anos de idade e quiser suportar a menopausa porque não sabe quando estará na menopausa, e se estiver na menopausa aos 55 anos, terá de a suportar durante mais 7 ou 8 anos. Isso não é uma má quantidade de tempo. Há também algumas mulheres que não têm necessidade de ter filhos e sentem que a adenomose é tão dolorosa que não se importam de ter o seu útero removido. Na verdade, uma histerectomia pode fazer mais mal do que bem. O útero, como um órgão feminino importante, tem funções endócrinas e imunitárias para além das suas funções reprodutivas. Além de fornecer 50%-70% do fornecimento de sangue a ambos os ovários para manter a função ovariana, o próprio útero segrega muitas hormonas e participa na função endócrina das mulheres. Também desempenha um papel na manutenção da função imunitária de todo o corpo. Além disso, o útero também desempenha um papel de apoio ao pavimento pélvico, que se situa entre a bexiga e o recto, e é um suporte para os órgãos internos, bexiga e recto, mantendo a posição normal dos órgãos na cavidade pélvica. Ainda é necessário preservar o útero quando se está quase na menopausa e se tem adenomose? Por isso, quer se aguente até à menopausa ou se tenha o útero removido, este não é o melhor caminho a seguir. Um paciente que acabou de ser operado no outro dia tem 51 anos e ainda vem para a preservação do útero. Ela sofria de dismenorreia secundária com inchaço anal há 5 anos, com agravamento progressivo há 2 anos. Ela relatou: há 2 anos, devido a dor abdominal inferior, inchaço anal e desconforto prolongado até uma semana após a menstruação, foi ao hospital para ser examinada, suspeita de cálculos renais, e foi-lhe dada uma injecção de alívio da dor intramuscular. A dor foi prolongada até 15 dias e foram-lhe dados analgésicos orais como o ibuprofeno.