Os rales secos e rales podem ser ouvidos nos pulmões. Quais são os diagnósticos diferenciais: 1. Chlamydia trachomatis pneumonia: A Chlamydia pneumonia em recém-nascidos foi relatada pela primeira vez em 1975, após a inclusão do pus khat corporal. A doença é na sua maioria transmitida pela mãe infectada pode a infecção ocular através do ducto nasolacrimal para o tracto respiratório. O início dos sintomas é lento e pode ser precedido por uma infecção do tracto respiratório superior sem febre ou ocasionalmente com febre baixa, seguida de tosse e falta de ar, muitas vezes com um fino barulho húmido ou sons de twanging na inspiração e raramente com estridor expiratório. As radiografias de tórax mostram extensos infiltrados intersticiais e alveolares bilaterais, a hiperinflação é comum e ocasionalmente são observados grandes sólidos lobares. A contagem de leucócitos do sangue periférico é geralmente normal com a eosinofilia. As células epiteliais devem ser raspadas a partir de uma zaragatoa nasofaríngea. As amostras nasofaríngeas também podem ser testadas para o antigénio de Chlamydia trachomatis através de teste directo de anticorpos fluorescentes (DFA) e imunoensaio enzimático (EIA). Os critérios diagnósticos para o exame serológico de anticorpos específicos são um título de anticorpos bifurcados de 4 ou mais vezes elevado, ou IgM > 1:32, IgG > 1:512. 2. Chlamydia psittaci pneumonia: tem origem no contacto com aves ou infecção por excrementos de aves, e é uma doença profissional de criadores, comerciantes e matadouros de aves de capoeira. A infecção de humano para humano é rara. O agente patogénico é excretado de secreções e excreções e pode transportar as bactérias durante muito tempo. A Chlamydia psittaci entra no corpo através das vias respiratórias, multiplica-se nas células mononucleares e liberta toxinas, que são disseminadas para os pulmões e tecidos sistémicos através da corrente sanguínea, causando infiltração do muco pulmonar e células perivasculares e alargamento dos gânglios linfáticos hilares. O período de incubação é de 6 a 14 d. O início da doença é semelhante ao da gripe, frequentemente com uma febre de 38 a 40,5°C. A tosse é inicialmente seca e mais tarde expectorada, e a dispneia é ligeira ou grave. Há um pulso relativamente lento, mialgia, dores no peito, perda de apetite e ocasionalmente náuseas e vómitos.