Não existe um creme de remoção de toupeiras que não deixe cicatriz. A aplicação de cremes para remover toupeiras é frequentemente acompanhada de cicatrizes. Isto porque os cremes utilizados para remover toupeiras são frequentemente muito cáusticos, tais como creme de hidroquinona, o que pode causar vermelhidão local, dor e bolhas. Portanto, os cremes para remover toupeiras não são actualmente a primeira linha de tratamento para toupeiras. O primeiro tratamento recomendado para os nevos pigmentados é o laser, o congelamento de nitrogénio líquido ou a excisão cirúrgica. Isto porque, com estes tratamentos, o médico pode controlar eficazmente a ferida do paciente. Os pacientes não ficam frequentemente com cicatrizes localizadas significativas e estes tratamentos são agora mais maduros e não causam dor significativa ao paciente.