Prognóstico, regressão e factores que influenciam o traumatismo dos dentes anteriores superiores nas crianças

  O prognóstico e o resultado do trauma nos dentes anteriores das crianças depende em grande medida do seu estado de desenvolvimento e da gravidade do trauma, se tratado de forma oportuna e apropriada. Em geral, após uma lesão traumática de um dente, há duas consequências possíveis do trauma: em primeiro lugar, o trauma pode causar uma fenda oculta nos tecidos duros do dente, que pode levar a uma mancha na superfície do dente ou fractura da coroa ou raiz; em segundo lugar, o trauma pode causar danos nos tecidos periapicais e na polpa, que podem levar a hemorragia, calcificação ou mesmo necrose da polpa. Pode também ocorrer reabsorção interna e externa da raiz.  Das lesões acima enumeradas, a necrose pulpar é o resultado mais comum e requer frequentemente um tratamento rápido do canal radicular para evitar consequências mais graves.  O prognóstico para cada uma das anteriores é então diferente para diferentes idades e fases de desenvolvimento dos dentes. Em geral, quanto mais jovem for a idade, mais solto e mais mole for relativamente o osso alveolar, melhor será o amortecimento e menos danos nos tecidos duros do dente; quanto menos maduro for o desenvolvimento do dente, mais grosseiro será o tecido pulpar do forame apical, mais forte será a sua capacidade de cicatrização e menos provável será a ocorrência de necrose pulpar.  Além disso, a manutenção de rotina após o trauma também tem um impacto no prognóstico. Em primeiro lugar, o dente afectado não deve ser utilizado para mastigação e impacto vigoroso durante um período de tempo especificado (geralmente 2 semanas) para dar tempo aos tecidos periodontais para sarar; em segundo lugar, a higiene oral deve ser reforçada, especialmente perto da margem gengival do dente afectado, e o elixir bucal pode ser utilizado adequadamente; em terceiro lugar, as consultas de acompanhamento devem ser conduzidas estritamente de acordo com os requisitos e o acompanhamento a longo prazo.