A hipertensão revelou-se uma das principais causas de insuficiência cardíaca, e a hipertensão combinada com insuficiência cardíaca é mais comum. Os medicamentos de eleição são a classe de medicamentos ACEI, ou seja, a classe de medicamentos Prilosec. Quando estas drogas não são toleradas, é utilizada uma alternativa ARB, ou seja, uma droga como o sartan. É frequentemente a primeira escolha como medicamento anti-hipertensivo porque pode tanto baixar a pressão arterial como melhorar o prognóstico dos pacientes com insuficiência cardíaca. Outro medicamento é o beta-bloqueador, que pode baixar a pressão arterial por um lado e melhorar o prognóstico dos pacientes com insuficiência cardíaca, por outro. No entanto, há um problema de tempo com o uso de beta-bloqueadores em pacientes com insuficiência cardíaca. Os beta-bloqueadores não devem ser usados quando os pacientes com insuficiência cardíaca esquerda aguda estão na fase aguda e ainda não estão hemodinamicamente estáveis, e há também contra-indicações quando a pressão arterial está em choque cardiogénico, e o uso deste medicamento deve ser adaptado à condição.