Recentemente, o canal de notícias CCTV anunciou um factor de risco da cirurgia plástica, no qual a lipoaspiração era considerada o mais perigoso de todos os artigos de cirurgia plástica, portanto quais são exactamente os perigos da cirurgia de lipoaspiração e como é garantida a sua segurança?
O que é a lipoaspiração?
A tradicional lipoaspiração por pressão negativa é realizada injectando uma solução de inchaço sob a pele para dissolver e separar a gordura, e depois uma agulha de lipoaspiração por pressão negativa aspirará as células de gordura inchadas e partidas para obter um corpo mais delgado e mais modelado. Com o desenvolvimento da tecnologia, é agora também possível separar e quebrar as células gordas por vários meios, tais como ultra-som, laser e ressonância, que são depois extraídas por uma agulha de lipoaspiração de pressão negativa.
Quais são todas as reacções adversas possíveis após a lipoaspiração?
Durante o processo de lipoaspiração, as agulhas são utilizadas para aspirar para trás e para a frente através da camada de gordura, uma vez que a camada de gordura está imediatamente acima da derme. Se o médico não tiver experiência ou não funcionar correctamente, existe um elevado risco de danificar os vasos sanguíneos e os nervos, resultando numa série de reacções adversas.
1. cicatrizes de pele e hiperpigmentação
Se o processo de lipoaspiração não for realizado com a quantidade certa de força, pode levar a cicatrizes e hiperpigmentação.
2. hemorragia e edema
Oedema e hemorragia após lipoaspiração são geralmente causados por danos na linfa e vasos sanguíneos causados pelo tubo de sucção durante a operação.
3, entorpecimento e dor na zona de operação
Após a lipoaspiração, há dor de pele e dormência, que é causada por uma neurite sensorial traumática temporária e pode ser gradualmente recuperada no prazo de seis meses.
4.Infection e necrose de pele
A infecção é uma complicação comum dos procedimentos cirúrgicos. Uma infecção grave ou danos nos vasos nutricionais da pele pode causar necrose da pele, pelo que os cirurgiões devem controlar rigorosamente as indicações para a cirurgia e assegurar uma operação asséptica, e também prestar atenção à reacção alérgica causada pela lidocaína na solução de inchaço.
5. desnivelamento da área cirúrgica
O desnível temporário na área após a lipoaspiração é comum nas fases iniciais, e pode ser melhorado após seis meses de moldagem por pressão; se o desnível ainda existir após seis meses, significa que a aspiração não é uniforme e é uma deformidade permanente, que precisa de ser reparada por cirurgia.
6.Left e assimetria direita
A assimetria do tronco esquerdo e direito após a lipoaspiração indica que o volume de sucção em ambos os lados do tronco não é igual. O cirurgião deve colocar a sucção de ambos os lados em recipientes diferentes durante a operação de lipoaspiração para comparar o volume de sucção em ambos os lados.
Como assegurar uma lipoaspiração segura e eficaz?
Como um cirurgião, um bom exame pré-operatório é uma obrigação, para compreender rigorosamente as indicações de cirurgia, as pessoas que não são adequadas para a lipoaspiração não devem ser operadas.
1. pessoas com função reduzida do coração, fígado, pulmões, rins e outros órgãos principais, que não podem tolerar a cirurgia.
2.People com distúrbios psicológicos, grandes expectativas e requisitos exigentes para a sua própria forma corporal.
3. as que têm uma pele muito flácida e muito pouca gordura subcutânea.
4. aqueles que são alérgicos a anestésicos e aqueles que têm um historial de toxicodependência, como a toxicodependência e o tabagismo intenso.
5. aqueles com inflamação local da pele ou mais cicatrizes.
6.Women que estão menstruadas, a amamentar e grávidas.
7, morbidamente obeso ou obeso com base noutras doenças, deve tratar primeiro a doença primária.
8.Patients com doenças instáveis ou difíceis de controlar, tais como hipertensão ou hiperglicemia.
9, Menores com menos de 18 anos.
Todas estas pessoas não são adequadas para a cirurgia de lipoaspiração.
Uma vez que a camada de gordura está imediatamente acima da derme, uma operação inadequada é susceptível de causar danos nos vasos sanguíneos e nervos, o que requer uma certa espessura de gordura na área a ser lipoaspirada, pelo que certas partes do nosso corpo não podem ser lipoaspiradas, tais como a parte frontal e exterior da barriga da perna e do antebraço. Estas áreas são predominantemente musculares e têm pouca gordura. Mesmo que a lipoaspiração seja feita, os resultados não serão bons e levarão facilmente a danos nervosos e vasculares. Há também áreas do corpo onde a lipoaspiração deve ser feita com cautela, tais como o rosto e as pernas inferiores. O descuido ou inexperiência pode facilmente conduzir a necrose e desnivelamento da pele nestas áreas.
Além disso, a lipoaspiração deve ser realizada num pequeno número de sessões. Menos áreas resultarão em menos trauma, recuperação mais rápida, menos dor e sem necessidade de anestesia geral. A solução de inchaço utilizada na lipoaspiração contém lidocaína e epinefrina, e a quantidade de solução de inchaço subcutânea injectada depende da quantidade de líquido a ser aspirada. Quando a proporção dos dois é de 1:1, isto reconstitui a quantidade de líquido perdido e também serve o propósito de parar a hemorragia e a dor. A vasta experiência clínica mostrou que quando o líquido inchaço é injectado na gordura subcutânea superficial, a dose segura de lidocaína pode atingir 50mg/kg, portanto, se o volume total de líquido inchaço exceder 3000ml, a quantidade de lidocaína nele contida atingirá o limite do corpo. Para a utilização segura e racional da lidocaína, o cirurgião deve estar totalmente familiarizado com a farmacocinética da solução diluída de inchaço injectada subcutaneamente e o anestesista deve limitar a quantidade de reidratação intravenosa intra-operatória. Se vários locais forem injectados ao mesmo tempo, o paciente pode experimentar anomalias tais como aumento da pressão arterial, taquicardia ou mesmo paragem cardíaca. Portanto, a quantidade de solução de inchaço deve ser utilizada com moderação durante a lipoaspiração; quanto mais lipoaspiração, maior a quantidade de medicação utilizada e maior o risco relativo. Além disso, a lipoaspiração de grandes áreas é um trabalho muito trabalhoso para o cirurgião plástico e pode facilmente levar à fadiga. Mesmo que não haja problemas de segurança de vida, a fadiga pode levar a uma redução da precisão da aspiração e, portanto, afectar o resultado da cirurgia.