Algumas das complicações que poderá encontrar no decurso da vida diária a longo prazo são as seguintes.
Dor no local do implante do pacemaker, que é difícil de curar.
Quebra da pele devido a fricção, resultando em infecção ou crosta.
Deslocamento ou quebra do eléctrodo, extensão do cabo ou articulação do cabo de extensão do eléctrodo devido a forças externas, requerendo ajuste cirúrgico ou substituição.
Sobre-estimulação devido a parâmetros de estimulação inapropriados, o que pode levar a danos no tecido cerebral.
No caso de qualquer uma destas complicações, contacte imediatamente o seu médico assistente.
Precauções
Por favor, faça com que seja um hábito acompanhar regularmente e assistir às suas consultas com o seu médico programável a tempo.
Certifique-se de informar qualquer pessoal médico ou dentário que lhe forneça serviços médicos ou dentários que tem um produto de estimulação eléctrica cerebral profunda implantado e indique o local do implante do neuroestimulador ao apresentar o seu cartão de identificação de paciente.
Pelo menos um membro da sua família ou prestador de cuidados pode operar correctamente o controlador do paciente. Se estiver a implantar um neuroestimulador recarregável, assegure-se de que pelo menos um membro da sua família ou prestador de cuidados pode operar correctamente o carregador externo.
Evitar puxar excessivamente os componentes do pacemaker implantado. A descida repentina, excessiva ou repetida da cabeça, torção do pescoço, saltos ou alongamentos podem provocar a quebra ou deslocação do componente do pacemaker. A quebra ou deslocamento do componente resultará numa estimulação reduzida, interrompida, descontínua ou uma sensação de estimulação no local da quebra, que deve ser cirurgicamente substituída ou reposicionada.
Evitar tocar ou esfregar repetidamente os componentes do pacemaker implantado (neuroestimulador, eléctrodos, fios de extensão ou tampas de furos ósseos) para evitar danos no produto do pacemaker ou abrasão da pele.
Tenha o hábito de verificar regularmente o nível da bateria do seu neuroestimulador para evitar que o estímulo seja desligado acidentalmente devido ao esgotamento da bateria.
No caso de uma alteração súbita dos sintomas clínicos, queira contactar imediatamente o seu médico assistente.
Nas suas actividades diárias, tenha o cuidado de evitar a proximidade a equipamentos que geram fortes campos electromagnéticos. A proximidade a fontes de forte interferência electromagnética pode acidentalmente ligar ou desligar a estimulação.
Interferência electromagnética (EMI)
Certos equipamentos (dispositivos eléctricos, magnéticos ou electromagnéticos fortes) em sua casa, local de trabalho, hospital, supermercado ou outros locais públicos podem gerar fortes campos electromagnéticos que podem interferir com o funcionamento normal do neuroestimulador, um fenómeno conhecido como interferência electromagnética. O neuroestimulador do marcapasso cerebral de Tsinghua tem um certo nível de protecção electromagnética e o equipamento eléctrico ou campos electromagnéticos normalmente encontrados na vida quotidiana não afectam normalmente o trabalho do marcapasso cerebral. Contudo, os fortes campos electromagnéticos podem causar os seguintes problemas.
Lesão humana grave ou morte – danos nos tecidos circundantes devido à produção de calor pelo pacemaker cerebral implantado.
Danos no neuroestimulador – falha no controlo dos sintomas, exigindo a substituição cirúrgica do neuroestimulador.
Alteração dos parâmetros de estimulação – a estimulação é acidentalmente ligada ou desligada, ou mesmo os parâmetros de estimulação são reiniciados para o estado de fábrica. Quando o neuroestimulador é devolvido ao seu estado de fábrica, não será possível ligar a estimulação através do controlador do paciente e alterar os parâmetros de estimulação. No caso improvável de isto acontecer, o neuroestimulador deve ser reactivado pelo seu médico programado.
Sensação de choque eléctrico – Um aumento súbito dos impulsos eléctricos pode fazer com que se sinta “electrificado”. Embora se possa sentir desconforto, isto não causa danos nos tecidos. No entanto, em alguns casos, o paciente pode cair e sofrer uma lesão em resultado desta sensação.
Os cartões bancários com bandas magnéticas que se encontram na vida quotidiana são seguros.
As seguintes perturbações electromagnéticas são seguras através da adopção de medidas de protecção adequadas.
Congeladores, frigoríficos, portas magnéticas contra tempestades: não se inclinar perto dos ímanes de tais artigos, pois podem fechar-se.
Interferência de radiofrequência: telemóveis, telefones sem fios, etc. podem interferir com a saída de impulso eléctrico, não colocar tais artigos para utilização junto de neuroestimuladores, recomenda-se mantê-los a pelo menos 10 cm de distância.
Altifalantes: altifalantes estéreo, rádios AM/FM, aparelhos telefónicos, etc. contendo altifalantes têm ímanes permanentes dentro deles, mantendo o neuroestimulador à distância destes dispositivos.
Máquinas de costura eléctricas ou secadores de cabelo: aparelhos contendo motores eléctricos precisam de ser utilizados a uma distância do pacemaker do cérebro.
unidades de disco de computador: manter o neuroestimulador afastado das unidades de disco ao fazer a manutenção dos computadores ou ao adicionar novos componentes aos computadores.
Panelas de indução: manter as panelas de indução longe delas durante a utilização.
Ferramentas eléctricas: manter os neuroestimuladores, eléctrodos, cabos de extensão à distância das ferramentas eléctricas.
Comprimidos, etc.: Manter os dispositivos electrónicos com caixas magnéticas, tais como ipads, a uma distância do neuroestimulador durante a utilização.
Na vida quotidiana, manter o máximo de distância possível dos seguintes dispositivos ou ambientes.
Antenas de rádio.
Equipamento de soldadura.
Equipamento de soldadura por resistência térmica.
Pistolas de fusão a quente na indústria do plástico.
Fornos electrificados para a produção de aço.
Electricidade de alta tensão (segura fora da zona de protecção).
Torres de transmissão de rádio e televisão (seguras fora da zona de protecção).
Estações de retransmissão de comunicação por micro-ondas (seguras fora da zona de protecção).
Amplificadores lineares de potência.
Várias fontes de alimentação de alta potência.
Transmissores de rádio amadores de alta potência.
Equipamento electroforético.
Ímanes e outros equipamentos capazes de gerar fortes campos magnéticos.
Equipamento de desmagnetização.
Equipamento de estimulação magnética transcraniana (TMS).
Cadeiras de massagem eléctricas.