(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para fins de informação geral e a informação contida no seguinte foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: Neste caso, a paciente tinha um historial de vaginite antes do parto, que não foi tratada para reduzir o impacto sobre o feto e que teve o parto às 38 semanas de gestação. Cerca de uma semana após o parto, o doente desenvolveu febre, mal cheiroso, dor abdominal e outros desconfortos. O diagnóstico de infecção puerperal foi feito após o exame dos leucócitos sanguíneos de rotina ter sido significativamente elevado e o exame ginecológico mostrou pressão uterina. A paciente foi prontamente tratada com medicamentos e o seu estado foi controlado, todos os indicadores melhoraram e ela teve alta com sucesso.
Básico information】Female, 31 anos de idade
Tipo de infecção disease】Puerperal
Hospital】Jiangbin Hospital da Região Autónoma de Guangxi Zhuang
Hora de Consultation】April 2022
Tratamento plan】Medication (Ceftriaxona de sódio para injecção, injecção de metronidazol, injecção de ringer lactato de sódio)
【Treatment Period】Inpatient tratamento durante 8 dias, seguido de check-up ambulatorial após 1 semana
A condição Effectiveness】The foi controlada e todos os indicadores melhoraram, o paciente teve alta com sucesso.
I. Consulta inicial
A 22 de Abril, as membranas da paciente romperam prematuramente às 38 semanas de gestação e um bebé vivo foi dado à luz no segundo dia. Recuperou bem após o parto sem febre ou dores abdominais e teve alta do hospital 3 dias após o parto. Dois dias mais tarde, começou a ter mau cheiro com febre e uma temperatura de até 38,2°C. Imediatamente a seguir, desenvolveu dores abdominais e foi para o hospital. Um exame ginecológico após a esterilização revelou elevação cervical e pressão uterina dolorosas, o que levou ao diagnóstico de infecção puerperal e hospitalização.
II. história do tratamento
Explicámos à paciente que a infecção por vaginite, especialmente no caso da infecção por estreptococos do grupo B, não tinha sido tratada rápida e eficazmente, e que o declínio da saúde da paciente após o parto tinha levado a uma proliferação de bactérias patogénicas. O paciente concordou em cooperar activamente com o tratamento. O paciente recebeu imediatamente antibióticos intravenosos, incluindo ceftriaxona de sódio para injecção e metronidazol, e foi-lhe administrada solução de Ringer lacta para rehidratação, desinfecção e esfoliação perineal, foi retirado sangue para hemocultura, e foi aplicado um saco de gelo para arrefecer a febre alta do paciente.
III. efeito de tratamento
Após 4 dias de tratamento, a temperatura corporal do paciente estava normal, e as dores abdominais e os sintomas de malodor foram reduzidos. Nas análises de sangue repetidas, a contagem de glóbulos brancos era de 11,90×10^9/L; a percentagem de neutrófilos era de 82,5%. Oito dias após o tratamento, repetiram-se as análises de sangue de rotina e a contagem de glóbulos brancos foi de 9,61×10^9/L; a contagem de neutrófilos foi de 77,2%. A dor no levantamento cervical e a pressão uterina no exame ginecológico foram significativamente reduzidas. O paciente pediu para ter alta e recebeu alta com medicação e foi recomendado que fosse revisto em 1 semana como paciente ambulatorial.
IV. Notas
Estamos contentes por o doente estar a melhorar após o tratamento. Durante o período de recuperação, tentar comer mais alimentos ricos em calorias, proteínas e vitaminas, tais como ovos, tomate e leite, e beber mais água; é recomendado desenvolver bons hábitos de higiene pessoal, manter a higiene local e escolher roupa interior confortável e respirável; garantir o sono, combinar trabalho e descanso, viver regularmente e recomenda-se a prática de exercício físico apropriado durante o período de recuperação. Relaxe, mantenha um bom estado de espírito, comunique mais com a sua família e evite a depressão.
V. Percepções pessoais
Para as mulheres que desenvolvem febre pós-natal, considerem primeiro uma infecção puerperal, como nesta paciente, e depois excluam gradualmente outras causas, tais como distensão mamária e infecção do tracto respiratório superior. Factores como a fraqueza materna, ruptura prematura das membranas e vaginite no final da gravidez podem ser todos desencadeadores de infecções puerperales. As manifestações mais comuns de infecção puerperal são febre, dores abdominais e malodor anormal. O tratamento com antibióticos adequados e de largo espectro é a chave para o sucesso do tratamento e quanto mais cedo o tratamento, melhor.