O que fazer se tiver taquicardia paroxística

Para aqueles sem doença cardíaca orgânica e sem insuficiência cardíaca óbvia, o ataque pode ser terminado por excitação do nervo vago, estimulação da faringe, estimulação da faringe da criança com um abaixador de língua ou dedos para produzir náuseas e vómitos, permitindo à criança inalar profundamente e depois suster a respiração, e se isto não funcionar, pode ser usada a compressão do método do seio carotídeo e o reflexo de mergulho. Quando estes métodos não funcionam ou são imediatamente eficazes mas o ataque é rápido, pode-se considerar a medicação, como o digitalis, que é indicado em casos graves, onde o ataque dura mais de 24 horas e onde há sinais de insuficiência cardíaca, e deve ser contra-indicado em casos de taquicardia ventricular ou taquicardia supraventricular devido à toxicidade do digitalis. Deve ser utilizado com precaução em casos de hipocalemia, miocardite, taquicardia supraventricular paroxística com bloqueio atrioventricular e hipoperfusão renal. Os beta-bloqueadores também podem ser utilizados e podem ser indicados em bloqueio AV grave e estão contra-indicados na presença de asma e insuficiência cardíaca. Podem ser utilizados antagonistas selectivos do cálcio, que inibem a entrada de iões de cálcio nas células e são altamente eficazes, com os efeitos adversos da diminuição da pressão arterial e efeitos inotrópicos negativos significativos, e estão contra-indicados em bebés com menos de 1 ano de idade. A electroterapia pode ser aplicada, e para casos individuais quando a terapia farmacológica não é eficaz, especialmente se hemodinamicamente instável, para além da toxicidade digital, é considerada a sincronização da corrente directa, a cardioversão electroconvulsiva e, quando disponível, a estimulação transoesofágica, atrial ou transvenosa, a estimulação intraventricular do átrio direito para terminar a taquicardia supraventricular. A ablação por radiofrequência também pode ser utilizada e pode ser considerada nos tipos de dobras atrioventriculares, frequentes, de inversão, e de drogas inócuas. Em conclusão, se a taquicardia ocorrer com tensão arterial baixa e o paciente estiver com mau humor, é necessário chamar 120 o mais depressa possível; também, se os ataques forem frequentes, pode ser necessária a ablação por radiofrequência.