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Resumo: Este artigo é sobre uma criança de 1 ano de idade do sexo feminino que teve febre recorrente durante 5 dias, sem anomalias significativas após análises de rotina ao sangue e vírus respiratório no hospital local. Após um exame físico, foi-lhe diagnosticada uma infecção do tracto urinário. Depois de tomar antibióticos, a sua temperatura corporal baixou significativamente e os seus sintomas melhoraram.
Básico information】Female, 1 ano de idade
Tipo de disease】Pediatric febre, infecção do tracto urinário
Hospital】Shanghai Hospital do Sexto Povo
Data de Consultation】January 2022
Plano de tratamento] 7 dias de cefaclor oral contínuo
Tratamento Period】Home observação e tratamento, acompanhamento ambulatório de 3 dias, curso total do tratamento cerca de 7 dias
Effectiveness】Thermia voltou ao normal e todos os sintomas melhoraram significativamente
I. Consulta inicial
A criança teve uma febre recorrente durante 5 dias, e não foram encontradas anomalias significativas nas análises de sangue de rotina. Os pais da criança estavam muito ansiosos. Após consulta, a criança foi submetida a um exame físico detalhado, o coração e os pulmões estavam normais na auscultação, a garganta não estava significativamente vermelha e inchada, o exame neurológico não era significativamente anormal, a fontanela estava plana e macia, o períneo e a uretra do bebé estavam vermelhos e inchados quando a fralda foi desfeita. Descobriu-se que a urina era significativamente rica em glóbulos brancos e foi diagnosticada uma infecção do tracto urinário. Antes do teste de urina ser feito, os pais foram repetidamente aconselhados a recolher a amostra de urina de uma forma padrão, a lavar bem a criança e a recolher a urina do meio da urina enquanto a criança urinava, e a enviá-la para teste na primeira oportunidade, uma vez que a amostra de urina, se não for recolhida de uma forma padrão, pode facilmente ser contaminada e afectar os resultados. O relatório do teste de urina mostrou um aumento significativo de leucócitos urinários e foi feito o diagnóstico de infecção do tracto urinário.
Tratamento
Foi prescrito à criança cefaclor oral, que foi recomendado para ser tomado durante 7 dias, e foi feita uma cultura de urina limpa imediatamente antes de tomar os antibióticos. Entretanto, enquanto estiver a tomar antibióticos, aguarde pelos resultados da cultura bacteriana da urina, e se uma bactéria específica estiver presente na cultura, faça ajustamentos antibióticos com base nos resultados do teste de sensibilidade aos medicamentos. Esta criança teve um resultado negativo na cultura da urina e foi vista novamente após 3 dias de antibióticos orais. Os resultados da urina foram normais e a criança foi aconselhada a continuar o tratamento oral para completar o curso do tratamento e consolidá-lo.
III. efeito do tratamento
Segundo os pais, a temperatura da criança voltou lentamente ao normal depois de tomar Cefaclor durante 2 dias, e a criança já não chorava mais. Aconselhámos os pais que deveria ser dado um tratamento completo para infecções do tracto urinário em crianças pequenas, e sugerimos que lhe fosse dado mais 4-5 dias de antibióticos para evitar a sua recorrência.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por a temperatura da criança ter voltado ao normal e por os seus sintomas terem melhorado. Contudo, devido à tenra idade da criança, o períneo é difícil de limpar e os pais precisam de ser pacientes na lavagem da criança para evitar a exposição frequente à contaminação urinária e fecal, que pode agravar a infecção do tracto urinário. É também importante prestar atenção à limpeza local e manter a pele da criança limpa e fresca, lavando o mais cedo possível após cada movimento intestinal, se possível, ou pelo menos mudando a fralda mais frequentemente para evitar períodos prolongados de tempo. Isto ajudará a reduzir a incidência de infecções do tracto urinário e evitar a febre. Durante o tratamento, a criança deve também beber muitos líquidos e comer suplementos de fruta e vegetais frescos.
V. Percepções pessoais
Este artigo informa os pais que as crianças pequenas são propensas à febre e que a própria febre é uma resposta activa do corpo, pelo que o primeiro passo é não entrar em pânico e dar um tratamento imediato. Após o tratamento ter sido dado, é importante observar cuidadosamente a condição e analisar calmamente as possíveis causas da febre, a fim de tratar os sintomas. Se a temperatura não descer, é aconselhável ir rapidamente ao hospital e, para as crianças mais novas, deve ser feita uma análise minuciosa das causas e completados os testes relevantes. Para além das infecções respiratórias e gastrintestinais mais comuns, problemas de pele, problemas do tracto urinário ou infecções neurológicas também devem ser consideradas como causas de febre. É também importante melhorar os seus conhecimentos sobre doenças relacionadas, a fim de tomar melhores precauções.