Uma vasta gama de bactérias está presente na vagina normal, mas não são patogénicas devido ao equilíbrio ecológico que se desenvolve entre a vagina e as várias flora. Lactobacilos, estrogénios e pH vaginal desempenham um papel importante na manutenção do equilíbrio ecológico da vagina. Etiologia da inflamação vulvovaginal e vaginal Qualquer factor que possa perturbar o equilíbrio ecológico da vagina pode levar à inflamação vulvovaginal e vaginal. (1) Base anatómica: a vulva e a vagina são adjacentes à uretra e ao ânus e são susceptíveis à contaminação bacteriana; além disso, como o períneo está mais escondido e húmido localmente, isto proporciona um ambiente adequado para a reprodução de bactérias patogénicas. (2) Actividade sexual: as mulheres em idade fértil são sexualmente activas e o pH da vagina pode subir até 7,2 após a relação sexual e aí permanecer durante 6-8 horas. (3) Parto: a passagem do feto e dos seus apêndices através do canal de parto provoca um forte aumento da tensão, resultando num rasgão do canal de parto e na entrada de bactérias patogénicas na ferida causando infecção local e mesmo sintomas sistémicos em casos graves. (4) Operação uterina: Se os instrumentos cirúrgicos não forem estritamente esterilizados ou se o procedimento não for padronizado, as bactérias patogénicas podem entrar e causar infecção de origem médica. (5) Irrigação vaginal: pode quebrar o ambiente ácido da vagina, o que pode levar à reprodução de bactérias patogénicas. (6) Estrogénio: Baixos níveis de estrogénio em bebés e mulheres pós-menopausa podem reduzir a resistência local e tornar a infecção mais provável de ocorrer. (7) Antibióticos: a aplicação a longo prazo de antibióticos inibe o crescimento de Lactobacillus, tornando outras bactérias patogénicas as dominantes. (8) Imunidade: Bebés e crianças pequenas, idosos e pessoas que utilizam drogas imunossupressoras têm baixa imunidade e são propensos a infecções.