A deformidade de torção dos membros inferiores, também conhecida como deformidade de torção femoral, é uma condição clínica comum em que o ângulo de inclinação anterior do fémur é alterado, resultando numa alteração correspondente dos pés da criança, ou seja, a deformidade “interna e externa do polvo” vista clinicamente, na sua maioria bilateral. Etiologia: A causa exacta da inclinação femoral anterior anormal não é conhecida, mas tem sido documentado que é causada por uma postura anormal prolongada, sem herança familiar óbvia. Patologia: A causa principal é uma alteração do ângulo de inclinação anterior. Na infância, o ângulo de inclinação anterior é maior, até 30°, e diminui gradualmente com a idade, com um ângulo de inclinação anterior normal de cerca de 15° numa criança de 2 anos. Manifestações clínicas: Antes de andar de criança, a criança não tem uma deformidade óbvia na aparência. Em alguns casos, a deformidade do octógono interno e externo dos pés é encontrada ao pisar, e à medida que a idade aumenta para cerca de 3 anos, a deformidade do octógono interno e externo é mais óbvia, com uma marcha estranha e sem manqueira, e pode haver uma colisão dos joelhos ao andar, facilmente fatigada e caindo. Os pacientes com rotação externa do fémur tendem a ter uma deformidade típica em forma de M quando sentados no chão, ou seja, os pés virados para fora, os joelhos tocam-se juntos, a rotação interna aumenta e a rotação externa é limitada; o contrário é verdadeiro em casos de rotação interna do fémur. Manifestações de imagem: principalmente raio-x. Nos filmes pélvicos, podem ser detectadas alterações no ângulo de anteversão da cabeça femoral, mas o ângulo exacto é difícil de medir em filmes planos e requer um exame CT para clarificação. Tratamento e prognóstico: Na grande maioria dos pacientes, a anteversão do fémur irá corrigir-se com a idade e o aumento do movimento dos membros inferiores e, se necessário, pode ser usado um aparelho para ajudar a normalizar a anteversão durante a noite. Um número muito pequeno de pacientes com sintomas significativos e com perto dos 10 anos de idade pode ser tratado por osteotomia rotacional do fémur com um bom prognóstico.