Os doentes com bronquiectasias necessitam de um controlo precoce e agressivo do nível de infecção no tracto respiratório inferior, que pode ser tratado com medicamentos anti-infecciosos sensíveis adequados, bem como apoio intensivo e gestão sintomática. Os doentes necessitam frequentemente de cultura de expectoração e outros testes patogénicos para seleccionar a medicação anti-infecciosa sensível apropriada. Em casos de bronquiectasia combinada com infecção bacteriana, o curso dos antibióticos precisa de ser normalizado e a expectoração reduzida significativamente durante uma semana antes que o medicamento possa ser parado ou reduzido, conforme o caso. Os pacientes precisam de ser tratados com apoio e tratamento sintomático enquanto lutam contra a infecção, escolhendo o expectorante apropriado de acordo com o seu estado, mantendo as vias respiratórias do paciente abertas, com drenagem postural necessária, e tratamento sintomático como a inalação nebulizada. Alguns pacientes graves com sintomas de sibilância podem ser tratados com broncodilatadores. Em alguns pacientes com bronquiectasias mais graves, a broncoscopia pode por vezes ser utilizada para aspiração. Alguns doentes com bronquiectasia combinada com infecção podem ser tratados com tratamento sintomático para parar a hemoptise.