As toupeiras ásperas e elevadas na superfície da pele, como crostas, são indolores e provocam comichão, podendo ser consideradas toupeiras com alterações malignas, nevos sebáceos ou queratose seborreica. 1. transformação maligna do nevo: quando há aprofundamento da pigmentação, aumento, ulceração e sangramento do nevo juncional ou hemorróidas mistas da pele, pode causar aspereza e convexidade do nevo, e então a transformação maligna deve ser considerada como uma possível causa. 2. nevo sebáceo: doença que tem como causa principal a hiperplasia das glândulas sebáceas, podendo observar-se lesões amarelas ou castanhas, semelhantes a verrugas, nodulares ou em forma de retalho, que são placas em banda ou ovóides, com superfície rugosa. 3. ceratose seborréica: pode estar relacionada à estimulação inflamatória crônica, exposição ao sol e outras razões, pode ser visto nas costas da mão, peito, costas e outros locais da pele, as lesões são placas amarelas ou marrom claro ou pápulas planas que podem ser maiores que a superfície da pele, e há manifestações patológicas de hiperqueratose e hipertrofia do estrato espinhoso. Se houver alterações anormais na pele à superfície da toupeira, recomenda-se que se dirija atempadamente à especialidade hospitalar e siga as instruções do médico para o tratamento, de modo a não atrasar a doença.